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医院个人年终工作总结(范文五篇)

2022-11-02 00:14:53

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第一篇:医疗个人工作总结

为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排,牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,加强“x医院”建设,改善服务态度,规范医疗行为,提高医疗质量,确保医疗安全,重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题,我院召开专门会议,制订了《x市x医院进一步改善医疗服务行动方案》,逐条明确分工,责任到科室和分管领导,具体做了以下工作:

一、提高医疗质量,保障医疗安全

1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规,做到依法执业。对全院职工进行了法律法规专项培训工作,知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。

2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任,特别是x项医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。

3、严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练并进行考核。

4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,建立了药品用量动态监测及超常预警机制。对全院医疗人员进行了抗菌药物合理应用培训。

5、加强科室能力建设,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好。急诊科(室)医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位,急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通,提高急危重症患者抢救成功率。

6、针对临床用血,我们重新进行了培训,力求科学合理用血,保证血液安全,杜绝非法自采自供血液。

7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染。

8、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议,积极整改落实各级质量检查发现的问题,做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。并坚持每周一的行政大查房和每周六的业务大查房。

二、改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医

1、我院对服务流程进行优化,简化环节,并且对门诊抽血室的布局进行了调整,布局更加合理,方便患者就医。

2、统一制作了科室标识,使其规范、清楚、醒目。

3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施,成立了便民服务中心,做到有导诊服务,有咨询台、有便民门诊,有候诊椅,有饮水设施、有轮椅、有电话等。

4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件,开展了预约挂号和诊间预约服务,方便广大患者就医。

5、提供私密性良好的诊疗环境。

三、提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通

1、医护人员自觉维护病人的权利,充分尊重病人的知情权和选择权。

2、对全院职工进行礼仪培训,随时检查服务用语使用,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。

3、临床科室建立了医患沟通制度,主动与病人交流,耐心向病人交待或解释病情,要求使用通俗易懂的语言。

4、建立、完善病人投诉处理机制,公布投诉电话号码,有专门机构及时受理、处理病人投诉。

5、通过出院患者电话回访,问卷调查,聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见,并及时改进提高。

四、严格医药费用管理,杜绝不合理收费

1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。

2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制,提高收费透明度。设立自动查询台,向患者提供费用查询服务,及时处理患者对违规收费的投诉。

3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督,减少医疗收费投诉。

五、加强职业道德和行业作风建设,树立良好医德医风

1、在医务人员中开展创先评优、“十佳医生”、“十佳护士”、“十佳窗口服务人员”活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。

2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育,让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。

3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的`“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。

4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成,不向科室或个人下达创收指标。

5、做好正确的舆论宣传,不发布虚假医疗广告误导患者,欺骗群众。

在“改善医疗服务质量”一系列活动中,我院把活动与保持共产党员先进性教育,落实“三严三实”活动紧密结合起来,充分发挥共产党员的先锋模范作用,坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误,两促进,

通过“改善医疗服务质量”活动,解决了短板和瓶颈问题,在很大程度上促进了医疗服务质量的提高,保证了医疗安全,改进和优化了医疗服务流程,切实维护广大人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定基础。

6、医院加快信息化建设,在门诊大厅设立费用查询系统,改善患者就医体验。

7、成立青年志愿者服务队,每天为患者提供咨询、导诊、协助等服务。

六、下一步,医院将以通过二级综合医院评审为动力

以迎接三级精神病医院评审为契机,紧紧围绕医疗质量与安全这个中心,对照市卫计委《方案》要求,结合我院实际,对照方案查找不足,力争完善,全面落实各项规章制度,完善服务体系,改善服务流程,改善患者就医体验。加强内部培训与考核,使医院整体服务功能再上一个新的台阶。

第二篇:医疗个人工作总结

202x年省医疗器械协会在省药监局的领导下,在各会员单位的支持下,围绕促进和服务医疗器械行业发展中心,充分发挥“桥梁、自律、服务、维权”工作职能,不断拓展服务领域,提高服务水平,增强工作的主动性和创造性,协会的凝聚力影响力进一步提升,受到了有关领导和会员单位的充分肯定。

一、拓展服务领域,为会员单位搭建服务平台

1、利用多渠道帮助企业贷款融资,寻求合作伙伴等。协会与x银行x分行企业金融部、x银行电子城支行、x行x支行等金融单位联系,建立业务联系,先后为解决x药业有限公司、省医疗器械检测中心等单位的贷款牵线搭桥,另有不少单位已经达成贷款协议。

为了解决企业长远发展战略,寻求投资合作伙伴,协会先后组织x医药(集团)股份有限公司(投资公司)、x术产权交易中心等到x医疗用品开发有限公司、x公司等单位考察洽谈投资合作业务。

协会与x银行电子城支行积极筹建“陕西省医疗器械行业城市商业合作社”,以便更快捷有效地为企业提供融资服务平台,此项工作经过反复调研商谈,已经发文征求会员单位意见,目前正在着力做好前期准备工作。

2、通过邀请专家、协调企业与主管部门等方式,先后为x省x医疗器械公司、x公司等单位建立x认证体系、办理新产品注册等进行前期辅导、业务咨询等。

协会为x公司等单位开据相关遵守法规、无投诉等的证明,为其参加销售投标起到重要作用。协会还为一些单位征地、租厂房等牵线搭桥提供服务。

3、为了加强陕西省医疗器械协会咨询管理工作,更好地为会员企业服务,组建了由x人组成的专家委员会,这些专家来自于-及有关研究所和企业,并且制定了《专家委员会工作暂行规则》。

一年来有的专家为企业标准认证、产品注册等进行辅导、咨询,有的专家进行专题讲座辅导,有的专家为协会期刊撰写论文等,得到了企业的广泛欢迎。

4、根据法规规定与专项整治等要求和企业的生产、经营需要,先后举办了内审员及生产、经营企业质量管理人员、无菌医疗器械检(化)验员培训班等共x期,培训人数达x多人次,开展了有关法规、标准、体系、业务等方面的培训教育,提高了企业的管理水平和相关人员的业务素质。

5、协会组织九家企业参展20-健康产业博览会。由x省药促会主办,x省医疗器械协会、x省中医药协会等单位协办的20-健康产业博览会于20-年x月x日-x日在x国际会展中心x馆举行。省医械协会组织x等x家大众民用健康、x械企业参加了展出活动,进一步扩大了产品影响,宣传了企业形象。

二、召开了x省医疗器械发展座谈会和高峰论坛,做好企业与政府的沟通衔接,提供双向服务

20-年x月x日,协会组织x家医疗器械企业,在x公司召开了x省医疗器械行业发展座谈会,邀请x省工业和信息化厅消费处x副处长到会,介绍传达了国家和省政府对医械发展产业振兴和技术改造有关政策及重点扶持的产品类别,并回答了企业关心的有关问题。x指出20-年国家将重点支持产品结构升级、新技术应用,对医用电子医学影像、体外诊断、植入介入、无菌医械、现代生物、人造组织器管、血液净化、高质材料等有一定规模的生产企业给予政策、资金等方面的优惠资助。他还向企业重点介绍了对中小企业产品升级、技术创新扶持的渠道。x家与会企业代表全部发了言,介绍了各自企业的基本状况、发展前景,需要政府支持的事项等,还就一些问题进行了咨询,提出了相关建议,大家高度评价协会举办的这次座谈会。协会秘书处介绍了协会开展的企业融资、专家咨询、业务培训、项目合作、维护权益及组织省内外、国内外参观考察、参展招商等服务项目。省药监局医械处x处长在座谈会总结时,要求各企业要多了解政府对发展医械行业支持的相关信息,与有关部门多联系,争取更多的支持,加快企业的发展。x处长还对协会换届以来为会员服务所做的工作予以肯定,希望各会员单位对协会的工作多提意见和建议、更加关心和支持,并要求协会与会员单位多联系和沟通,多为企业排忧解难,真正成为“企业之家”。

“x省医疗器械中小企业发展论坛”于20-年x月x日在省中小企业服务平台多功能厅召开,有x多家企业参加。省药监局副巡视员x参加会议并讲话,他首先通报了医械发展相关情况,并要求全省医械企业要紧抓机遇、努力创新、加快发展。协会邀请x专家就企业如何技术创新,实现产、学、研、医结合;如何加强医械生产现场管理;从医械政府采购,谈陕西省企业的差距等专题进行了报告。报告既有理论性、政策性,又有指导性、可操作性,使与会同志受到了很大的鼓舞和鞭策。

三、扩大社会联合和交流,提升协会的知名度和公信力

1、四家协会联合发起成立“x省健康大联盟”。为了使x省各有关健康行业协会资源共享、凝聚合力、优势互补,经充分协商,由省药品健康产品企业合作促进会、省养生协会、省医疗器械协会、省中医药协会等联合发起,于20-年x月x日召开了“x省健康大联盟”成立大会,大会确定了大健康联盟宗旨、大健康联盟自律公约、大健康联盟轮值制度等。大健康联盟将通过各方面的合作,扩大影响力,更好地营造大健康氛围,动员广大会员为大众健康提供安全有效的产业和优质高效的服务。

2、成立x省工业标准化技术委员会医疗器械标准化工作组。经省质量技术监督局同意,由省器械协会负责组建陕西省工业标准化委员会医疗器械标准化工作组,于20-年x月1x日召开成立大会。医械标准化工作组的主要任务是为省上制订行业产业地方标准提出意见、建议和初步方案,宣传推广医疗器械标准化工作,推选执行标准先进单位,为医械标准规范实施创造条件,推动医械产业健康发展。

3、协会还派代表参加了x省中医药发展高峰论坛和x协会的有关活动,对于收集信息、学习经验、交流情况等有很大促进作用。

四、加强自身建设,改进工作作风,提高工作效率

1、协会二届二次会员大会于20-年x月x日召开。协会秘书处报告了20-年协会工作总结和20-年协会工作要点,大会表彰了20-年度评出的首批x家x省医疗行业诚信企业,颁发了奖牌和证书。省药监局医械处x处长在会上传达了医械监管工作相关文件和要求,要求全省医械企业要注重科技创新,抓好产品质量安全管理,依法生产和经营,力争把企业做强做大做规范,他对协会20-年开展的工作给予充分肯定,并希望各会员企业对协会的工作给予关心和支持。省协会会长、省结核病防治院院长刘锦程对协会今后的工作提出了希望和要求,要求协会要紧密结合各会员企业的实际,发挥好桥梁纽带作用,把协会的工作做得更有特色,在此之前20x年x月9x日协会召开了会长、副会长会议,总结和安排协会工作,讨论并决定了诚信企业名单,还研讨了协会发展有关重大问题。

2、省协会年内还申请成为了中国医疗器械协会理事单位,为进一步提升协会影响力创造了条件。

3、协会在发展新会员方面做了许多调查、摸底、沟通、联系,20-年吸收新会员x个,强大了协会力量,加强了协会自身建设。

4、协会于年内创刊《x省医疗器械信息》,并已发行五期,刊物有政策法规、监管动态、专题报道、专家沙龙、行业动态、协会工作、企业之窗、工作交流、信息集萃等栏目,每期印数x册,发行对象为医疗器械生产和经营企业、医疗机构、有关部门和专家,刊物内容翔实、图文并茂、版面丰富,受到了企业的好评和领导的表扬。

协会还建立了医疗器械信息网站,内容不断充实,加强了医疗器械行业信息的宣传和推广。

5、协会秘书处不断完善内部管理制度,理顺程序,不断提高办事效率。完成了20-年年审、年鉴和各种报表、资料等。

20-年协会工作虽然取得了很大进展和成绩,但仍存在不少问题和不足,主要表现在,为会员服务的领域还不够宽,与企业联系还不广泛,工作和业务能力还不够强,专家委员会的作用发挥还不够有力,另外,部分企业与协会沟通少,因而缴纳会费不积极主动等,制约了协会工作有序运行。

第三篇:医院医生个人年终工作总结

医院医生2020个人年终工作总结范文

岁岁年年花相似,年年岁岁人不同。又到一年一度的年末时刻,在经过一年的努力后,我们终于可以说自己在不断的成长中得到了更多的进步,不如来个总结以对过去工作做个分析和借鉴。相信大家又在为写年终总结犯愁了吧,下面是小编收集整理的医院医生2020个人年终工作总结范文,仅供参考,希望能够帮助到大家。

今年x月,我从药剂科到院办公室工作,角色和职责发生了很大变化。在领导和同事们的'热情帮助和大力支持下,我从头学起,从零学起,从新干起,积极协助院办室主任做好院办的各项工作,做到边干边学,在实践中历练,在历练中提高。

一、踏实学习,提高素质,主动适应办公室工作要求

1、向书本、报刊和网络学习。通过读书、看报、上网获取新的知识和信息,如《公文写作》、《沟通技巧》等书籍,并于今年6月顺利取得卫生事业管理本科学历,撰写论文1篇,已发表1篇,为办公室工作奠定了一定理论基础。

2、向兄弟单位学习先进工作理念。在院领导的安排下,前往浙江萧山医院、南星街道社区卫生服务中心、成都市青羊街道社区卫生服务中心学习交流,通过出门取经,最大的收获就是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变。

3、向单位领导和同事学习。从不同角度看,如为人处世、管理经验、业务能力、虚心向领导、同事请教,从中学到了很多宝贵经验,使自己的思想意识和工作水平都取得了很大的进步。

二、严于律己,团结奉献,认真履行岗位职责

院办公室作为医院沟通上下、协调左右、联系各方的枢纽,它的职能和作用是非常特殊和重要的。我始终积极做好领导交办的任务,做到到位不越位,对上不轻漫,对下不张狂;日常工作中,做到严于律己,宽以待人,时时、事事注意团结同事,维护领导权威,维护医院形象。一年来,较好地完成了以下各项工作任务:

1、配合门诊办公室,负责完成每月对门诊、病房医疗服务满意度调查,医技、药学部门满意度调查、行政后勤人员满意度调查,并对测评结果进行汇总分析,出好简报,全年共完成满意度调查表1600余份。

2、认真做好医院文件的收、发、登记工作,及对文件的整理、归档工作。全年共收文130份,院内文件及会议纪要共发放50余份。完成各类文字打印、纸张复印、公章使用等文秘工作。

3、认真落实办公室节假日值班工作,对上级机关下发的的各项通知、工作要求等,及时向领导汇报并传达到相关职能科室和业务科室,即时反馈各种信息,做到快捷实效,保证上下政令畅通。

4、协助院办主任完成院务班子会议、党支部会议、科长会议、创建迎检会议等会务工作,做好上级领导、兄弟单位来访等接待工作,并完成会议室使用登记,开水供应等工作,用最规范的举止完成接待任务,保证医院良好形象。

5、接待来访、来电,导医台等投诉事件8起,并将投诉转交医务科或当事科长处理,做到不让投诉事件扩大化、严重化,不对患者采取冷漠、推诿的态度。

6、配合财务科、医务科、临床科等科室完成各条线报表、材料上报统计工作,如:全国妇幼保健机构检测调查表、杭州市中医药工作情况调查表、浙江省住院医师规范化培训实践基地申报表、全国示范化社区卫生服务中心申报材料等,认真核对数据,反复推敲,虚心请教报表中的各项指标解释。

7、在科室领导的指导和帮助下,通过不断的学习,完成通讯报道任务。全年共完成宣传报道18篇,写作水平有了较大提高。

8、参与完成各类创建台账,加班加点,保质保量完成创建任务。在各科室积极配合下,收集整理有关资料,努力完成省级示范社区卫生服务中心台账、党务创建台账、消防四个能力建设台账、绿色医院台账、院务公开台账等。

9、响应责任医师团队健康教育工作要求,到各社区卫生服务站开展健康教育讲座、健康咨询等活动,协助讲师团发放健康教育处方和宣传册,拍摄活动现场照片。

10、服从领导安排,积极参与,勤奋肯干、不计得失,外出参加辖区学生体检、社区卫生服务课题入户调查、人大代表选举等各类指令性工作,保证医院整体工作顺利完成。

以上是本人一年的工作回顾,在日常中工作中还存在诸多不足之处:

1、理论知识学习虽有进步,但还没有深度和广度;

2、办公室工作纷繁复杂,还需要更多的耐心和细心;

3、工作中不够大胆,不够创新,还需进一步提高自身工作能力。

从事医院办公室工作以来,最大的体会是“无规律”,“不由自主”,经常需要加班加点完成工作,因此工作中不能靠一时的热情和冲动,必须坚持脚踏实地的工作作风才能胜任此项工作。我将继续加强与各科室沟通、密切配合、互相支持,尽职尽责地完成各项工作,为医院发展尽菲薄之力。

第四篇:医务人员工作年终总结

医务科在院长、院二委的正确领导下,紧紧围绕以病人为中心、以医疗质量为核心的管理理念,以创建二级甲等中医医院为契机,紧抓制度落实、紧抓医疗安全、理顺科室间关系,20xx年在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得一定成绩,现在总结如下:

一、医疗质量管理:

1.医疗文书书写及时,按照规定及时归档,大部分科室能规范书写,但是个别科室存在三级查房不规范,如先由主任查房、后主治查房,查房记录内容简单,不能反映上级医师的意见;门诊处方、申请单每月统计,针对不合格医疗文书向医生提出书面整改通知。

2.为了提高住院病历质量,建立住院病历二级质量考核制度。科级病历质控考核由科室内完成,院级病历质控考核由医务科指定专人负责。专门成立科级病历质控小组,对每一份病历进行质控后再归档的管理模式,病历质量一度提高。由于部分质控员存在人情面子或其他原因,加上医院对甲级病案奖励机制不健全,导致部分科室病历内涵不容乐观。10月份,把今年第一到第三季度病历进行一次性奖罚,之后,每季度进行奖罚一次,以提高积极性及可操作性。

3.设定单病种管理:为了提高疾病治疗率、控制死亡率、降低医疗费用,今年制定糖尿病等7个病种作为单病种管理,并编写《xxx中医院单病种中医诊疗规范》一书。今年第一、第二季度统计与去年相比,医疗费用明显下降。

4.紧抓制度落实,加强制度建设:目前科室内记录本有疑难危重病例讨论记录本、入院讨论记录本、出院登记讨论本、危重病人登记本、会诊登记本、医疗安全三大本(医疗过失行为和医疗事故报告本、医疗过失行为和医疗事故登记表、医疗过失行为和医疗事故记录本)、死亡病例讨论记录本、交接班记录本、业务学习记录本、术前讨论记录本一共十二本。涉及四个病区、眼科、妇产科,麻醉科、药剂科、内窥镜、B超等、放射科除了本科室相关记录本外,增加医疗安全三大本。每月检查基本得到有效落实,特别是四病区,资料整齐有序、记录完整及时。从10月份开始,我们修正原来“记录本记录详细,病历内记录简单”的现象。

5.技术水平:今年1-8月份骨科开展四类手术达31例,比去年全年20例已超过11例。内窥镜室在瑞安率先开展一例食管癌晚期置入支架疗法,解决了患者不能进食问题。急诊科医师成功抢救一例心跳呼吸骤停30分钟患者,经心肺脑复苏后第三天患者神志完全恢复正常,各脏器功能基本正常,胸片检查也没有发现肋骨骨折等并发症。人才问题是技术水平发展的瓶颈。目前,我院外科面临高职称技术人员匮乏,医疗质量难以提高;骨科面临中级职称缺乏,后继无人,特别是王瑞F同志调离医院后问题显得更加突出。检验科仪器设备基本上得到更新,为临床提供了准确、合格检验数据,提高了诊断准确率。

6.今年五月,引进眼科高级人才(主任医师1名、研究生2名、本科生1名),创办眼科中心。并作为重点学科规划发展,添置先进的医疗器械。6-7月份与xxx民政局合作,在全市范围内开展“扫盲――光明行动”,得到了良好的社会效应。

7.今年输送上级医院进修人员已有10人,包括影像专业、临床专业。其中急诊内科医师安排到温州一医急诊进修三个月,大大提高危重病的抢救能力;所有西医医师通过“西学中”正规培训二年,现已进入实习阶段,为我院中西医结合奠定了坚实基础。

二、医疗安全管理

1.医疗安全重在防范,通过有关数据显示,医疗纠纷大部分来自医生诊疗告知不规范。针对此事,设计了、无痛肠镜检查知情同意书、药物流产知情同意书等。

2.今年发生几例医疗事故争议,究其原因有诊疗告知不详细、违反诊疗常规、诊察粗心大意等。如今年10月份,一例因胸痛就诊患者发生心跳呼吸骤停,是因为对胸痛的鉴别诊断缺乏认识,仅局限于自己科室内疾病进行诊疗;11月1日,一例因上腹部疼痛的老年患者就诊,没有仔细诊疗(心脏检查),即予以胃镜检查,在三楼过道上发生心跳呼吸骤停,虽然抢救非常成功,但也反映出我院医师粗心大意;外科一位手术患者,切除阑尾没有拿给患者家属看,也没有予以病理检查就扔掉阑尾标本,且更改术式告知不详细,使用专业术语,使患者家属产生歧义。

3.上半年,内窥镜室开展无痛肠镜技术后与麻醉科发生多起人为配合矛盾,导致病人、科室多方投诉,证明管理流程存在缺陷,经过三方调节,提出内窥镜室要预约登记、进行必要的体格检查及必要的辅助检查,严格掌握诊疗指征,并有资料保存备案。

4.医疗器械:监护仪没有打印功能,死亡病人无法得到心跳停止的心电图依据。

5.今年发生医疗事故争议总共6例,属于医疗质量2例,另4例属于医疗服务争议,赔偿金额6200元,另一例发生在去年,今年投诉,赔偿17500元。

第五篇:医务人员工作年终总结

一年来,在院领导及院委会的领导下,医务科认真落实20xx年工作计划,继续完善创“二甲”工作,深入开展“医疗质量安全百日行”活动,狠抓医疗质量管理和职工素质教育,建立健全各项核心制度。有力地促进了我院医疗医技工作快速有序的发展,圆满地完成了全年的各项工作任务。

一、素质教育

医院要发展,医疗质量要提高,人才是关键,只有不断地加强人才培养,提高业务人员的思想素质教育,才能有效地发展业务、壮大业务,增强医院在社会上的知名度和信誉度。我们通过医疗卫生法律法规学习、医德医风考核、建立监督岗、公布投诉电话,对于被投诉的医务人员经调查落实给予批评、教育,并扣除当月奖金等多种形式进行监督教育,使我院的服务态度较前有了显著的提高。

二、依法执业

认真贯彻落实《执业医师法》、《医疗机构管理规定》等法律法规管理规定,医务科对各专业技术人员的资格进行严格审查、备案,规范行医,依法开展诊疗活动。

1、规范了处方授权管理办法,未取得相应执业资格证者不予授予处方权,不得单独排班、独自处理病人开具检查单等。必须取得相应资格证书,经科室审核、医务科审核合格后方可从事相应的医疗活动。

2、医技专业人员未取得相应执业资格证书不得单独上班、出具诊断报告、签字,出具报告时必须由有资质的带教老师签名。

3、新调入的专业技术人员要求在变更执业地点后方可从事专业技术工作。

4、严禁B超室工作人员非法鉴定胎儿性别,妇产科工作人员非法终止妊娠等。

三、医疗质量

1、狠抓医疗质量管理,实施科学化管理,促进医疗工作稳步发展。

医院的重点是医疗,医疗质量是重中之重。按医院管理规定每周一次行政大查房,为了防止每周一次的检查流于形式,走过场,同时保证检查有章可循、有所成效。年初制定了《靖边县人民医院医疗行政查房实施细则》将检查组科室分为三个片区,检查内容分为:运行病历检查、医疗记录检查、护理及院感抽查、后勤保障检查、人员在岗情况检查、门诊部检查,各负其责。每个片区检查中发现存在问题,现场反馈、现场纠正,三个片区检查结束后汇总一次,形成书面总结在“医院工作简报”中进行全院通报批评及处罚。同时还制定了《靖边县人民医院科室日常工作安排》、《月报表》等将科室的工作更具体化、细致化,使医院的医疗质量有了明显的改善。

2、进一步完善各项核心制度等的落实。结合我院实际工作

及相关医疗管理规定,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订成册:《医疗工作制度》、《疾病诊疗常规》《核心制度》、《技术操作规范》、《应急预案》等。为了减少医务工作者的工作量并将20xx年要求各科室建立的十个工作记录本减少到七个记录本:疑难危重病例讨论记录本、死亡病例讨论记录本、术前讨论记录本、医疗质量与安全记录本、科室会议记录本、三基培训记录本、医师交接班记录本。为了使各制度落到实处,采取不定期检查与年终考评,并将考评结果直接与科室年终评优挂钩。

3、严抓病历质量,提高医师病历书写水平

病历书写不仅是医疗质量的关键,更是法律的有力证据。对于病历我们主要从两方面进行管理:运行病历的管理和终末病历的管理。运行病历采取行政查房和不定时抽查,对字迹潦草、记录不全及未按时记录者给予全院通报及罚款,一份病历未完成处罚50元。每月对归档病历进行一次评审,丙级病历退回重写并罚款,一份丙级病历处罚个人50元,对未按时归档病历一科累计四份处罚主管医师50元,四份以上每增加一份多处罚50元。五月份还举行一次病历大展评活动,所有临床医师相互评阅病历,发现问题及时纠正,为年轻医师书写病历搭建了良好的平台。

四、医疗安全

全年共处理医疗纠纷和接待患者投诉10起,赔偿5起,其余通过耐心说服、教育、解释平息纠纷。我们重点加强医务人员的法律法规学习、知情告知,重视医患沟通,对每位住院病人要签《疾病告知同意书》要求医师在向患者如实告知的同时将其详细记录并医患签名。加强首诊医师负责制,严格执行医疗事故防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,医疗纠纷出现赔偿10%由主管医师承担。

五、感染控制

根据近年来手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出现,医院立即成立感染病专家就治小组,医务科结合我院实际情况制订了《靖边县人民医院甲型H1N1流感诊治程序》真正做到了科学防范、有序救治、有效地控制传染病。并先后派出相关人员外出参加甲流、鼠疫、布病等学术讲座,并组织全院专业人员进行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)诊疗方案专题培训,保证了医护人员及早了解最新的诊疗信息。

六、继续教育

医院要发展人才是前提,特别是近年来医院规模的不断扩大,先后引进了大批的专业人员,为培养年轻专业技术人员早日成才,我们实施科教兴院的战略,制定适合医院发展的人才培养计划和方案,努力为医院的发展储备人才。

1、三基培训

加大在岗与岗前培训考核力度,今年我院新近人员除了对医院的相关制度、法律法规、规章制度的学习外,还进行了理论与实践考试,对考试不合格的不得从事相应岗位工作。科室每月至少一次培训与考核,并要有记录,三基培训列入科室评优的一项重要指标。

2、继续医学教育

全年共参加好医生网站学习242人,并每人获取25个学分。共派出12人到省内外医院专科进修学习,参加短期学习班、研讨会、学术会、培训26人,参加学习结束后及时组织相关专业人员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够传授给每一位专业人员,使我院的医疗技术水平得到了整体的提高。今年共发表医学论文26篇,较去年增加两倍。

3、教学管理

为进一步加强对实习进修生的管理,在原有(实习进修生管理办法)的基础上制定了《实习进修出科考核》和《出科考核登记表》,对考核不合格的不得轮转下一科室。全年共接收各院校实习生72人、见习生19人,免费接收了各乡镇卫生院进修人员15人。

然而在这一年里,我们虽然取得了一些成绩,但也存在着很多不足。在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,力争取得更好的成绩,为我院的发展贡献自己的了力量。

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