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又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满第三季度的征程。
计划也是新的突破:
一、加强细节管理,培养良好的工作习惯
细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
二、规范业务查房,提高查房效果
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
三、加强业务学习,提高整体专业水平
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
四、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申请护理科研项目,开展科研工作
已申请护理科研项目:中药贴敷促进泌乳的效果观察与研究。年内全面开展效果观察与研究,进行统计学分析,撰写研究论文,上报申请材料。并要求全科参与科研项目,学习开展科研的知识,提高各类人员整体素质及专业水平。
六、加强产房管理,完成日常各项工作及质控工作
产房管理是科室管理的薄弱环节,产房交接及查对工作一直不能系统贯彻落实,产房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
为了更好的配合我院创建“二级乙等医院”,使我院的“二乙”达标工作顺利进行,我妇产科全体护理人员决定以实际行动,积极配合此项工作,同时转变工作态度,改变工作方法,加强工作意识,从小事入手,很抓工作细节,本着“以病人为中心”,以“服务、质量、安全”,为工作重点的服务理念,创新管理方式,不断提高社会满意度。用自己良好的服务热诚和过硬的护理知识,为广大的病员群众服务。为了达到这一目标,我护理组,特制订了20xx年的护理计划。具体如下:
一、加强学习,进一步完善“二乙”达标工作。
认真学习《二级综合医院评审实施细则》的标准、要求。以医院标准化建设、规范化管理、持续改进医疗质量为工作重点。做好“达标”资料的填写,收集、整理工作,同时组织科室人员积极配合此项工作的顺利进行。
二、加强质量控制。
20xx年在质控办的带领下,加强我科室的'日常质控工作,质控无小事,将质控工作贯穿于每日工作中,形成规范,形成常态,让科室人员形成良好的工作习惯,把质量控制烙印在每位人员的心里。有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、规范管理,加强业务学习,提高护理水平。
1、规范科室管理,规范专科疾病护理常规,逐步提高护理工作的规范性。
2、加强医疗护理质量安全核心制度与患者十大安全目标及防空措施学习,把护理质量与护理安全放在首位,不断强化安全意识教育,工作中不安全的因素及时提醒,并提出整改措施,着重护患沟通技巧,减少护患纠纷。
3、加强院感的业务学习,强化护理人员的院感意识,加强护理人员的自我防范意识。防止其他利器损伤。采取行之有效的措施,严格执行消毒隔离制度、无菌技术操作规程,做好消毒与灭菌工作,采取合理的诊断治疗方法使用抗菌药要有的放矢,开展感染的监测工作,通过监测取得第一手资料,分析感染的原因,发现薄弱环节,为采取有效措施。
4、开展优质护理服务试点工作,加强“三基”和护理专科业务知识学习,重点培训(岗位职责、法律法规、核心制度、患者安全、护理常规规范、抢救流程、)(基本理论、基本知识、基本技能),系统学习妇产科学,母婴健康管理,围产期知识,新生儿复苏,妇产科急症护理及应急程序,并进行妇产科急症抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
5、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
6、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提高整改措施。
四、各项护理指标:
1、操作技能合格率≥90%;
2、基础护理合格率≥90%;
3、等级护理合格率≥95%;
4、护理文书合格率≥90%;
5、急救药品物品完好率达100%;
6、常规消毒隔离合格率达100%。
7、护理满意度≥90分
8、年压疮数发生数09、年护理事故数0
护理工作的服务最终体现于保障患者的生命安全,根据医院质量管理“质量、安全、服务、费用”的要求,质量管理必须贯穿于护理工作的始终,因此必须紧紧围绕质量这条主线,根据医院及护理工作计划,制定本计划:
一、护理质量的质控原则
实行分管院长领导下的质量管理监控体系,全面组织落实护理质控措施,加强专项检查、督导、整改,达到护理质量持续改进,确保患者安全。
二、护理质量管理实施方案
(一)补充完善护理质量、安全管理体系,培养一支素质良好的护理质量管理队伍。
(二)进一步完善护理质量标准与工作流程。
1、结合临床实践,不断完善护理规章制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如特、一级护理;基础护理;消毒隔离;护理文件的书写;供应室、手术室、患者十大安全目标等质量评价标准;修订护理技术操作流程。
2、组织护士学习规章制度、新标准、加强医疗护理法律法规的培训,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人及护士的.自身合法权力、加强护士安全意识、全员质量管理意识。
3、发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用,注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平时检查与护理部督导相结合,重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次,对每月护理质量检查情况通报,分析发生原因,提出整改办法。
4、把每月质量分析会存在安全隐患问题作为下月质量检查重点内容,加大检查、督导力度,注重实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改进措施记录
5、加强重点环节,重点时段的管理:如合理排班、交接班、夜班、节假日、新上岗人员的科学管理。
6、做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理,加强健康教育,提高病人生活质量。
7、组织学习《患者十大安全目标》,制定质量评价标准,每月进行对十大安全目标内容进行检查、督导;对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估,及时跟进护理措施。
8、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作,坚持严格督查各工作质量环节,发现安全隐患,及时采取措施,使护理差错事故消灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷差错及时进行讨论分析。
9、建立并健全安全预警工作,及时查找工作中的隐患,并提出改进措施。
(三)加强护士业务技能培训,确保患者安全
1、成立科室护理质控小组,质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析
2、护理部派专人负责护理技能培训工作、拟定年度各层级护理人员培训工作计划,采取先示教、后科室护士长组织培训,护理部抽考和必考相结合的原则。
3、护理部按照“三基综合医院评审标准实施细则”,每月组织1―2次护理理论学习,并进行考核,注重规章制度在临床工作中的落实。每月召开科室质控小组会议和护士会议,对科室自查和护理部检查发现的问题进行分析整改。
4、每月进行护理行政查房,尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的安全管理等进行重点检查,发现问题及时分析原因、整改后进行评价。责任护士及护士长每周跟科主任或主诊医生至少查房一次,以及时发现护理隐患。
5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核,使护士提高应急能力,提高抢救质量。
6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核,按时完成培训计划,以提高护士的专业水平。
7、不断督促保洁工搞好病人卫生,加强对护工、保洁工精神科知识的教育,提供他们对精神科安全管理的认识。
8、不断了解病人及家属对护理工作的满意度,出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会,收集病人的意见和建议,及时反馈讨论整改。
9、加强专科护士培训与护士进修:拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选3~4名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。
妇产科护理学包括很多方面,如:女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。在工作中若想将这门学问做得更好,不是件容易之事,以下是医院妇产科护理工作计划:
一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。
1、重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、传、帮、带直至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核1次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:考核要求在实际工作中抽考。按护士培训工作计每季度划安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的'学习,提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士―护士长―出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置,住院病人费用每日公式制,出院病人费用清查签单制。
七、贯彻执行法律、法规,坚持质量就是效益的原则,重视质量监控,强化量化管理,保证护理工作处于良性运作状态。
八、打破奖金平均发放 ,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
九、不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作,持续改进使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。
十、加强人性化服务,创立温馨病房,营造患者满意科室。
十一、抓好护士业务学习及护理查房,增强科研意识,不断探索进取。
十二、厉行节约,勤俭持家,做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十三、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。对法律知识教育,不定期考核,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己。
十四、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置医学。
一、工作目标
20xx年我要以服务提高质量,更好的为临床服务。把以前的被动服务变为主动服务,争取做到收发物品主动热情,无差无错,存在问题及时沟通,解决落实,把各项工作规范再规范,细化再细化。消毒灭菌准确彻底,无延误。都说素质决定能力。我要积极提高素质,加强学习,争先进。认真学习医院的各项管理规范,协助护士长做好工作。
二、工作计划
(一)学习管理工作规范
认真学习医院的各项管理规范,逐句分析研究,不懂就问,协助护士长完成各项工作。掌握各项规章制度,操作流程,操作规程,岗位职责,应急预案,做好各项工作。
(二)接受最新知识,提高业务素质
积极参加医院组织的业务培训,科内的业务学习,不断学习新的'专业知识,提高自身业务素质,做好每一项工作。
(三)主动热情服务,提升服务理念
为病人服务“主动上门”,及时准确。按规范进行护理操作,树立良好的服务形象,定期到病人当中征求意见,更周到的为每一名病人服务。
(四)加强个人修养,树立“天使”形象
加强基本功训练,包括思想政治、职业素质、医德医风、临床操作技能等。提高自己的思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,提高护理管理水平和质量。
三、保证措施
(一)加强基础理论知识的学习
加强理论知识的学习,不断丰富自己的专业技术知识,利用业余时间多翻阅护理相关书籍,密切关注护理知识的新动态。
(二)加强专业知识的操作
在工作中不断总结经验教训,做到胆大心细,客服心里障碍。定期或不定期对工作进行总结,遇有困难及时向有经验的其他护士请教。
(三)认真做好基础护理工作
规范护理工作,保持病人的病床整洁,无异味,无污迹,物品摆放整齐,输液滴熟与医嘱相符,勤巡视输液病人,善于观察病情,发现问题及时解决。
为落实卫生部“优质护理服务示范工程”活动文件精神,加强医院临床护理工作,落实基础护理,为患者提供安全、优质、满意的护理服务,全面提高医院临床护理工作水平。结合我院实际,特制定本计划。
一、加强组织领导
1、调整领导小组。召开小组会议,传达精神,印发文件《伊吾县人民医院20xx年“优质护理服务”工作计划》。
2、定期召开基础护理工作督导小组会议,解决护理工作中存在的问题。
3、确定内儿、外妇各1个病房为试点病房,及时向领导汇报试点病房存在的问题,采取改进措施。
4、公示《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》。
二、加强培训工作
1、第一季度召开全院护士座谈会,使护理人员正确理解开展“优质护理服务示范工程”活动的目的和意义。
2、改变护理管理人员的观念,充分认识改革护理工作模式的必要性,为患者提供整体护理服务。
3、对年轻护士、聘用护士进行基础护理操作培训。包括床上洗头、擦浴、健康教育,服务礼仪、面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、指/趾甲护理、安全管理等。
4、3月份派2名护士长,到河南省新乡市中心医院学习优质护理服务示范工程的经验。
三、加强临床护理工作
1、试点病房完善并落实疾病护理常规,严格执行临床护理技术操作规范。
2、继续加强科室制度的管理,危重病人由高年资护士负责护理工作及护理文书的书写。
3、每月下旬,组织督导小组进行活动。将检查结果通报护士长例会,同业务院长沟通,解决存在问题。
4、合理调配护士人力,对科室人力、工作量进行人力调配,特别对危险时段增加护士人力。
5、科室制定每周基础护理日,力争达到病室床单位整洁、病人三短六洁的效果。
6、加强晨、晚间护理工作。要求护士送开水到床旁,协助患者洗漱,对生活不能自理及危重病人进行皮肤护理,保持皮肤整洁。
四、建立健全考核机制。
护士长对所管护士,根据工作质量、三基考核、满意度进行绩效分配。每月有考核登记。
五、实施优质护理服务工作,达到病人满意
1、根据卫生部有关基础护理服务项目及工作规范要求,结合我院临床情况,四月份将在2个科室实施试运行,以此来推动医院护理工作更加规范化、服务个性化。
2、为病人创造安静、舒适环境。病房管理到位,对输液患者要求巡视时要询问,加强卫生管理,入院宣教做到100%。
3、落实分级护理标准、服务内涵项目。从以下几方面抓起:
(1)根据疾病专科护理特点,落实临床分级护理工作项目,以规范护士工作行为模式。
(2)要求科室护士长一日三查房制,让护士长走进病房,加强病房管理,确保护理项目的落实和患者的`满意度。
(3)根据卫生部文件精神,取消一般护理记录单,规范危重病人、手术病人、新生儿护理记录的简单化;强化护士交班报告本的书写,交接班报告根据病情需要给予重点交待,重在床边的交接落实,要求突出护理观察重点内容,有利于护士交班本工作的连续性。
4、正确处理好患者家属、护士完成生活护理的问题,既要明确护士的责任和职责,又应该尊重不同民族患者习俗,充分体现人性化护理服务理念。
(1)对于重危及生活不能自理患者,护士完成生活护理。
(2)对部分不能自理患者,护士给予协助,鼓励并帮助患者自理和恢复锻炼,倡导家属与护士一起参加部分生活护理,让患者能感受到亲情。
(3)对于生活完全自理患者,护士将起到指导和督促的作用。
5、责任护士掌握病人病情及自理能力的程度。对患者进行连续、全程的护理服务。
6、护士长合理排班,对护士进行分层管理。护理人员合理分工,分层使用、责任到人,根据病人的需要及时调整人力及班次。达到责任护士为患者提供满意服务。
7、每个责任护士负责6―8名患者,每名患者均有相对固定的责任护士。
8、结合我院开展的临床路径管理工作,进一步明确责任护士工作职责,加强主观能动作用,协助医生实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医生沟通,随时与患者沟通,为患者提供人性化的护理服务
9、科室护理人员三基培训计划,落实到位,定期考试考核并有记录。
10、护理人员能运用护理程序护理病人,护理措施、健康教育落实到位。分管护士到新入院病人床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长、同病室的病友;示范床头灯、呼叫器及床的使用方法;向病人及家属详细介绍病房环境,包括护士站、医生办、开水房、洗漱间、厕所等具体位置。住院须知、探视、陪伴制度、病房有关规章制度、操作、检查注意事项、疾病的康复知识、心理护理、出院指导等。
11、护士主动为病提供帮助,老、幼、危重、特殊病人检查及治疗时须至少1-2名工作人员护送。
六、加强基础护理质量控制。
1、护理部每月下旬收集试点病房、普通病房满意度调查表。
2、护理部采取不定期(夜查房、质量检查),重点督导夜间基础护理工作及护士对病区重点病人七知道掌握情况。征求病人对护理工作的满意度,及时整改存在问题。
3、每月下旬,督导小组进行督导活动,将检查结果在全院大会通报,同业务院长沟通,解决存在问题。
4、根据实施情况专项满意度测评每月1次;
5、加强护士长夜查监管,护士长根据临床危重患者情况及护理工作重点,每月至少夜查房一次。
6、科室根据实际制定优质护理服务计划,全面展开工作。
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