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20__年,我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《母婴保健法》,积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作,以优质化服务模式拓展服务领域为核心,努力提高业务水平。现将我科20__年的工作总结如下:
截至20__年_月_日为止,我科门诊接诊5000余人,20__年同期为3000余人,同比增长50%,住院病人628人(其中分娩人数为150人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的25.9%),20__年同期为450人(其中分娩人数为100人,包括顺产和剖宫产,占总住院病人数的21.1%),同比增长39.2%,开展手术台次340台,20__年同期为280台,同比增长18.1%。业务收入约315万,20__年同期约为226万,同比增长约43.2%.
从数据上的统计可以看出:虽然20__年全年的住院病人总数比去年同期有大幅度的提高,但是分娩人数增长比率始终不多(26.9%比39.2%)。总结原因主要有以下几个方面:1.妇幼保健院的强有力的竞争。2.社会上的私立医院多以妇产科为专科,他们给我们带来的压力也不容小觑。3.自身宣传不到位,平时和周围的病人交谈中得知,外界的许多人不知道我们医院对产科病人有哪些优惠的政策,住院分娩的价格,以及有如此优雅舒适的住院环境等。
科室目前最主要的任务是如何把产科病人的量提高到一定的高度,积极配合医院的宣传,在报纸上,网站上,以及电视节目上把我院的产科优势向社会各界强力推出。严格控制产科病人住院分娩的费用,尽量降低住院费用,在提高产科病人数的同时,争取妇科病人数也有更大的突破。加强与患者之间的沟通,让患者百分百的满意。积极开展新技术,提高医疗质量,确保医疗安全。以促进我院向三峡库区二甲精品医院大步迈进。
在院领导和护理部领导、指导下,针对年初工作计划,及优质护理服务示范工程开展,加强基础护理,改善护理质量,提高病人满意度,现将工作情况总结如下:
一、加强护理质控,严格落实核心制度 通过每周一次不定期检查,对科室出现的缺点、护理缺陷,认真总结、分析,查找工作中的隐患,防患于未然,强化护士的护理安全意识。
二、加强病房管理 做到护理单元的整洁,努力创造一个安静、整齐、舒适的休养环境。
三、加强基础护理,提高病人满意度 通过开展了优质护理服务示范病房,积极发挥责任护士主观能动性,提供人性化护理,并增加基护班,努力做好病人生活护理和健康教育,通过满意度调查,每月评选最佳护士,并与绩效考核挂钩,以提高护士工作积极性。
四、加强护理表格书写质量,对年轻护士认真传、帮、带努力提高护理病历质量。
五、努力提高护士业务素质 每月组织业务学习并进行技术操作考核并加强专科护理培训,在5.12护士节理论知识竞赛中荣获一等奖,对新上岗护士进行规章制度、核心制度、理论操作培训及考核,合格者予以上岗。
六、努力提高护士应及能力和急救能力 组织护士学习新生儿窒息急救、烧伤病人急救等。
七、急救药械做到专人管理,做到“四定”,并做好检查登记,使其处于应急状态。
八、努力做好院感管理工作 严格消毒灭菌隔离措施,加强医疗垃圾的分类处理及一次性物品毁形、消毒,对各种消毒剂浓度定期监测。
存在不足:
一、个别护士责任心不强
二、健康宣教未做到及时性、连贯性。
三、产科病房管理难度较大。
四、个别护士无菌观念不强,无菌操作时未戴口罩,一次性用物使用后处理不及时。
一年来护理工作虽然取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改进。
为了积极倡导、鼓励医护人员主动报告医疗安全不良事件,通过了解“错误”,提高对错误的识别能力和“免疫”能力,避免同样的错误反复发生于不同的个人,我可采取集中培训与书面考试相结合的方式,于20xx年对全科医护人员进行“医疗安全不良事件”培训。
通过培训不良事件无责上报,发现错误、分析原因、分析错误本质原因,进而建立预防错误发生的机制,鼓励异常事件上报,建立自愿性不以惩罚为目的患者安全通报系统,改变面对错误的态度,辅以系统性分析,有效改善作为,达到建议安全医疗环境的目的。
本次培训重点强调必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质量保障工作,落实各项规章制度,建立健全医疗规章制度,规范医疗行为。并从强化科室管理入手。通过案例分析不良事件的现状和产生原因:医疗安全不良事件的发生,虽有一部分原因来自个人的疏忽和技术不良,但更大部分原因来自长期潜在于真个系统中的失误,是因为系统、程序、工作环境的疏失。因此安全医疗环境的建立应该摒弃苛责个人,而致力于改善系统。本次培训主要范围有:
医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分4个等级:Ⅰ级事件(警告事件)非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件)在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。Ⅲ级事件(未造成后果事件)虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件)由于及时发现错误,但未形成事实。
四、医疗安全(不良)事件报告的原则:(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于强制性报告范畴。
通过这次培训,提高了全科医务人员的医疗安全不良事件无责上报的认识,消除了对上报医疗安全不良事件的顾虑,提高了大家对不良事件上报的积极性。
20XX年是辛苦的一年,也是硕果累累的一年。我康复科在医院班子的正确领导下,在各兄弟科室的支持配合下,康复团队全体同仁奋力拼搏,努力工作,按照年初的工作计划,突出重点与难点,全面做好各方面的工作。现就半年的工作总结如下:
一、科室管理进一步加强,工作流程进一步理顺。
全年,我们相继出台了多项康复、针灸、理疗的相关规定,让全科所有人员都知晓科室的工作目标、个人的工作任务和工作要求。在工作流程上,一般都按照先诊断、后交费、最后治疗的程序,一方面提高和我科的诊断水平,另一方面可以杜绝私收费的发生。全年未发现一例私收费现象。
狠抓医疗质量管理措施的落实,认真落实医院的各项规章制度和技术操作规范,制定了康复流程及业务建设方案。围绕医院创建三级医院的工作重心,按照医院创建三级医院的工作要求,认真做好相关工作,完善相关的文档资料及病历,明确科室目标,积极响应医院创建三级医院的号召。加强医患沟通,完善投诉流程,做到病患有处可说。认真开展医疗质量评析,确保医疗安全。认真抓好业务建设,不断提升核心竞争力。提高科室职员的素质,定向培养专业技术骨干,提高技术水平及服务能力,积极宣传推介科室,提高我科在社会上的知名度,树立形象,造就名牌科室。 二、人才建设
二、学科发展,人才为本。我科注重人才培养,着力构建一支医
德高尚、技术精湛的科室医疗队伍。常年派出业务骨干外出进修,学习新事物、新观念、新技术。并招收各大院校及相关工作单位的实习生和进修生。定期组织全科人员学习与进修学生开展疑难杂症病案讨论研究,同时,本着“高质量育才、高效益用才”的要求,我科全体员工正在积极的提高学位自我充实,推动了科室及康复医学事业的后续发展。
三、参观交流
我科多次迎接安徽各大医院的检查、参观和指导。均获得一致好评,也曾多次到各大名院院校参加学习交流,积累经验,为打造一流的康复科而努力奋斗。
20__年我科在市卫生局、__区分局、医院领导及各业务部门的指导和帮助下,认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》,实施《中国妇女发展纲要____年)》、《中国儿童发展纲要(____年)》及《母婴安全工程》,通过继续开展妇幼保健工作,达到了保障妇女儿童的身体健康,减低孕产妇死亡率,消除新生儿破伤风等目标。现将20__年我科工作取得的成绩及存在的问题总结如下:
一、各项工作指标:20__年住院分娩产妇数550人,新生儿活产数554人,孕产妇死亡0人,新生儿死亡1人。
二、工作情况
一年来,在市卫生局的支持和__区政府的重视指导下,我科认真贯彻落实《母婴保健法》,以保障母亲和婴儿健康,提高出生人口素质为目标,以规范、强化母婴保健技术服务为措施,加强执法监督检查,逐步规范了母婴保健技术服务市场,提高了产科服务质量。特别是20__年_月市局对我院的产科质量督查后,针对存在的问题,认真进行了整改,取得了较好的成绩。
(一)母婴保健技术服务进一步规范
为了认真贯彻《母婴保健法》及相关法律法规,规范全科工作人员执业行为,对全科人员进行母婴保健法规及政策的定期培训及考核。我们按照《母婴保健技术服务基本标准》要求,对科室设置、设施设备、人员配备等方面进行自查与考核,对全科人员进行母婴保健技术培训,努力提高我科工作人员的yjbys母婴保健技术水平。对从事母婴保健技术服务人员进行了科内调查、考核。举办母婴保健技术规范、母婴保健法律法规、妇产科医疗安全等科内讲课。重视继续教育,今年送我科2名医生、5名护士参加__母婴保健技术服务资格考试,均取得《广西母婴保健技术服务考核合格证书》。每年均派遣1名医生到三级甲等医院(__市人民医院)进修妇产科。对高危孕产妇系统管理,孕产妇、围产儿死亡和出生缺陷安排专人负责登记、上报工作。为了控制男女性别比例失调,我科严格执行“严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠”规定。并张贴醒目标志,制定工作制度和工作人员职责。
(二)《出生医学证明》的发放与管理得到加强
(三)妇幼卫生三级网络建设和功能逐步完善
在20__年全区妇幼卫生工作会议后,我市召开了由各县区卫生局长、妇幼保健院(站)长,市直各相关医疗保健机构主要领导、科主任、保健科长参加的全市妇幼卫生工作会议,下发了《__市基层妇幼卫生工作规范化管理方案》、《__市基层妇幼卫生信息资料汇编》,各县区卫生局和妇幼保健机构进行了全面的安排部署。通过检查发现,大部分县区建立了孕产妇死亡、五岁以下儿童死亡、出生缺陷统计上报、评审、反馈制度,成立了孕产妇死亡评审委员会,市上每年组织一次死亡评审,各县区每半年组织一次死亡评审,找出影响当地孕产妇死亡的主要原因,制定科学的干预措施;按期召开例会、“降消项目”工作得到重视,基层妇幼卫生三级网络建设成效显着。__、__县在起步晚、基础差的情况下,在基层网络建设方面做了一定的工作,__县率先开展了孕产妇定点分娩,__/__/_____县实行了合作医疗,有效地提高了孕产妇住院分娩率和《出生医学证明》发放率。
(四)产科服务质量明显提高
产科是临床医学的重要组成部分,也是妇幼卫生工作重点,它不仅关系到孕产妇的身体健康和生命安全,而且关系到新生命的降生,关系到新生命的质量和未来,加强产科建设和质量管理,是降低孕产妇和婴儿死亡率的关键,有着十分重要的意义,20__年_月__市开展柳州市区“降消”工作以来,随着住院分娩费用的减少。孕妇住院分娩人数的增加,我科更加注重医疗服务质量,提高技术水平。
但工作中既有不足,针对上级检查发现我科产科质量安全中存在问题,我科及时开会讨论解决办法,认真整改,使得我院产科服务质量得到进一步提高,建立健全了产科工作制度、人员职责和操作常规,完善了产科登记制度,明确了孕产妇死亡、围产儿死亡、出生缺陷上报程序,加强了产科人员“三基三严”培训,特别是新生儿窒息复苏技术得到了推广;成立了产科急救领导小组,公布了急救电话;产科急救药品齐全、安全有效;规范了病历文书书写及产程图的使用;改善了科室设置与产科设施、设备,使产科服务技术和服务质量有了进一步的提高。通过检查考核,使得我科顺利通过了__年下半年的产科医疗质量安全检查。
(五)计生工作水平逐渐提高
人口与计划生育工作的目的是提高人口素质、稳定低生育水平、促进全社会经济协调发展为总体目标。为了加强对计划生育技术服务工作的管理,控制人口数量,提高人口素质,保障公民的生殖健康权利,我院严格执行卫生部制定的《计划生育技术服务管理条例》的各项规定,并且配合计划生育行政部门做好计划生育服务工作,我院是持有国家颁布的《计划生育技术服务机构执业许可证》的医疗机构,并且符合国务院计划生育行政部门规定的设置标准。
从事与计划生育有关的妇产科临床医务人员,都具有执业医师或护士资格证书,都经过计划生育专业的正规培训上岗,并严格执行执业医师法和国家有关护士管理的规定。我院自20__年以来从未进行过非医学需要的胎儿性别鉴定或者选择性别的人工终止妊娠,并且严格将计划生育手术控制在上环术、取环术及人流术,未发生过超范围的计划生育手术行为。而且在计划生育手术方面从未发生过医疗差错事故。我院在施行避孕、节育手术、特殊检查或者特殊治疗时,坚持征得受术者本人同意,并且手术室及器械消毒严格,各项指标全都合格,保证了受术者的安全。
三、存在问题
成绩尤如金秋累累的硕果,虽然美满,但都已悄悄落下,在品味成功的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足。
(一)经费资金不足,设备仪器短缺,科室设置不健全,房屋床位紧缺,有混用现象存在,布局与流程不太合理科学。
(二)产科人员数量紧缺、结构不合理,未形成梯队(1线住院医师、2线主治医师、3线副主任),无专职助产士。
(三)病历书写、产程图尚需进一步规范,疾病诊断符合率需,母婴保健技术服务水平有待进一步提高。
(四)部分人员对母婴保健相关法律法规不熟悉,在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠,未予足够重视。
(五)访视和健康教育还流于形式。
四、工作打算
(一)增加收入,加大对设备仪器的投入,尽量完善科室设置,提高住院病床使用率,努力使房屋、诊室布局科学合理。
(二)充实产科工作队伍,形成合理的工作梯队,发挥各级人员的作用。
(三)加强技能培训,积极参加市卫生局举办的产科病历书写规范等培训班,提高专业人员病历书写、业务素质和技能。
(四)加强母婴保健相关法律法规、业务知识、及科室规章制度方面的学习。
(五)加强访视及健康教育方面的工作,注重内涵,避免流于形式。
(六)进一步加强《出生医学证明》的管理,力争尽快实行计算机管理。
根据上级禁毒部门的有关要求,我镇自开展社区戒毒(康复)工作以来,结合当地实际情况,加强领导,加大工作力度,积极开展社区戒毒(康复)的相关工作,现将具体工作情况总结如下:
一、领导重视,健全机构,确保各项工作顺利开展 我镇十分重视社区戒毒(康复)工作,成立了所城镇社区戒毒(康复)工作领导小组,由镇委副书记陈礼群同志任组长,党委委员、武装部长林穗生同志,党委委员、派出所长柯斌同志任副组长,镇综治办、派出所、司法所、党政办等部门负责人及各村(居)委治安主任为领导小组成员,同时还要求各村(居)成立了帮教小组,负责对社区戒毒(康复)人员实施帮教。
二、采取多项措施,认真开展社区戒毒(康复)工作 我镇自开展社区戒毒(康复)工作以来,未接收过有关人员。在实际工作中,通过不断完善工作制度、制订方案计划等多种方式,认真开展好社区戒毒(康复)工作。
(一)健全工作机制,完善工作制度。根据上级部门的有关要求,我镇完善了社区戒毒(康复)工作制度,落实帮教机制,深化工作措施,建立层级管理制度,把社区戒毒(康复)人员帮教责任落实到位,确保帮扶措施的有效实施。
(二)以人为本,重在宣传,营造良好的环境。在开展社区戒毒(康复)工作中,重视戒毒(康复)人员身心健康。我镇通过横幅、标语、有线电视广播等形式多样的宣传方式,向群众介绍吸毒用毒的危害性,呼吁广大群众积极参与到禁毒斗争中来,努力构建社区环境的和谐气氛。
(三)明确职责,强化监管,注重工作实效。我镇要求各村(居)委要落实专人,做好戒毒(康复)帮教工作归档,严格按照社区戒毒(康复)工作流程落实好每一项工作,确保了工作成效。
三、目前工作中存在的困难和建议
通过开展社区戒毒(康复)工作,虽然取得了一些成效,但工作中仍存在着一些困难和问题:
(一)目前社区戒毒(康复)工作的开展经费仍存在不足的情况,建议由上级加大经费投入,加强对基层社区戒毒(康复)工作的资金帮扶。
(二)社区戒毒(康复)工作经验欠缺,建议上级部门要多指导社区戒毒(康复)工作,将好的经验方法传授到基层,促进社区戒毒(康复)工作健康发展。
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