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在过去的_x年里,我院在县委、主管局的正确领导下,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学地定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立“品牌”意识,有效地增强医院综合实力”的总体思路,以发展为主题,以结构调整、改革创新为动力,突出服务,突出质量,突出重点,突出特色,开拓创新,狠抓落实,全院干部职工团结协作,奋力拼搏,较好地完成了全年的工作任务,医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结:
(一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作:1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康,是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中,把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施,确保医疗质量和医疗安全,有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准,建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织,对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充,完善了各委员会的工作制度,使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制,实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准,根据有关的法律法规,结合我院实际情况,完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
(3)加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班,广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育,多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班,并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。
(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量,认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,医院加强了对病历质量的检查工作:一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历,多次组织本院检查组督查病历质量,对不合格的病历通报批评,并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查,及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查,每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度,针对病历质量存在的问题进行专题讨论,制定了整改措施,督促及时整改。20_年共检查病历5987份,其中质量病历5551份,有7份为乙级病历,未发现丙级病历,病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。
_x年全院书写病历数最多的前三名医生分别是:儿科的朱树森,255份、儿科的叶林海,248份、外一科的范地福,211份。全年科室病历总数位居前三位的是:儿科:1219份,外一科:859份,外二科:846份。
(5)认真落实三级医师查房制度。三级医师查房的质量,与医院整体医疗水平息息相关,只有三级医师查房质量的不断提高,
才能保证医院整体医疗水平的发挥,减少医疗纠纷,促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求,结合我院实际情况,今年重新制定了三级医师查房制度,实行了分管院长业务查房制度,加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度,有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键,医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评,提高了围手术期的医疗质量,有效地保障医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全,进一步规范了临床用血程序,在血库开展交叉配血试验,减少了病人用血的流程,提高了临床用血效率,完善了血库工作职能,严格执行配血和输血各项操作规程,杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下,积极提高成份输血率,改变了我院目前的现状。
天津南开医院、眼科医院、骨科医院的各位专家对口支援我们东乡县医院半年以来,在省厅、州、县卫生局的大力支持下,做为受援医院,做到生活上尽力照顾,工作上提供方便。加之各位医疗专家工作努力,克服困难、积极苦干,做了大量而卓有成效的工作。现总结如下:
一、我院基本情况:
东乡县人民医院创建于1953年,是一所集医疗救治、预防保健、人才培训、教学科研为一体的综合性二级乙等医院。医院占地面积9060平方米,主要建筑有住院部、门诊楼、传染病楼、行政办公楼。医院现有职工101名,其中卫生技术人员85名,正式职工64名,临时工37名;大学本科5名,大专29名,中专62名;副高级职称1名,中级职称7名,初级职称36名。医院开设病床100张,分门诊、住院部两部分。设有院办、医务、护理、财务、后勤等5个职能部门;设内科、外科、妇产科、感染科、急诊科等五个病区;门诊设有内、外、妇、眼科、口腔、中医等临床科室;有放射、检验、B超、胃镜、心电图等辅助科室。主要医疗设备有电子胃镜、彩超、全自动生化分析仪、500毫安、200毫安、100毫安X光机、全自动血球分析仪、全自动尿液分析仪、心电监护仪、心电图机、体外碎石机等医疗设备。
主要开展常见病多发病的治疗和急危重病人的救治工作。主要开展的手术有胆囊摘除、胆总管探查、甲状腺瘤摘除、胃大部切除、胃癌根治、肠梗阻松解、肠阶段切除、胃肠吻合、脾脏摘除、肝脾破裂修补、膀胱造瘘、阑尾切除、疝修补、四肢骨折内固定、子宫全切(次全切)、剖宫产、宫外孕清除、畸胎瘤、卵巢囊肿摘除、输卵管吻合等手术。
二、关于对口支援工作:
1、提供生活便利,使支援医师安心工作。
(1)居住方面。在我院新门诊楼二楼腾出五间房间,每一个支援医师居住一间,便于休息。新购置了办公桌、沙发、椅子、单人床等生活必需品,每个房间接通了网线及数字电
视,使各位专家在闲遐时不寂寞,还可以随时在网上查阅所需资料。同时在同一楼层新建了专用卫生间及洗澡的浴室,方便了生活。并在临夏市租借了150平方米楼房一套,购置生活用品,每星期五下午送医疗队去临夏休息,星期一早上接回。尽量使各位支农医师有家的感觉。
(2)在医院办公楼改建了厨房及能容纳20人的餐厅各一处,并购买了餐桌餐椅等必需品,聘请了有较好烹饪技术的厨师一名,专为各位专家做饭,使他(她)们吃的可口,吃的放心。
(3)积极引进设备为支农专家开展工作创造条件。我们在省、州、县卫生部门的帮助支持下,尤其是省卫生厅的大力支持和关怀下,帮助解决了眼科设备购置补助费10万元;我们通过院内招标的方式,从六六视角医疗设备公司等处购置了眼科手术显微镜、裂隙灯、A型超声诊断仪、眼压检测仪以及眼科相关手术器械两套,使我院的眼科从无到有,正式成立并开展工作。
2、传技术带人才,工作成效显著
天津支援甘肃医疗队自7月20日抵达我院开展工作已近半年,由于我县自然条件较差,海拔高,生活艰苦,给他们开展工作造成了一定的困难。但是他们发扬艰苦奋斗、迎难而上的精神,在各自的工作岗位上积极开展工作。截止12月底,接诊门诊患者3000余人次,开展手术360余台(其中白内障手术150例),疑难病例讨论70余次,学术讲座28次,教学查房100次,示范手术80多台,开展新技术7项。积极培养各科专业人员,建立起今后与天津医疗队的长期合作基础,我院已有3名医生正在天津进修学习。
(1)作为医疗队队长的南开医院肝胆胰外科的张毓青主任,结合当地病种,引进了微创、中西医结合及肿瘤根治三大全新理念,陆续开展了微创胆囊切除术、胆管手术、胃大部切除术、胃癌根治术等疑难外科手术80余台。手术切口小而美观,术后瘢痕小、病人恢复快。有一位61岁名叫祁法土麦的女性胰头癌患者实施了胰十二指肠术(whipple手术),不仅在我院,在临夏州也是首例,提高了我院知名度,
也带来了良好的社会效应。
(2)骨科魏万福主任,完成教学查房50余次,门诊量达350人次,参加手术50余台,成功处置了18例复杂骨折内固定手术。手术复位准确,手术时间短而效果好。他在平时的带教中强调病人的康复锻炼及随访工作,将目前最先进的骨科理念带给医护人员,为我院的骨创治疗水平的提高做了大量有益工作,受到患者好评。
(3)眼科马忠旭主任帮助我院筹建了眼科及购置眼科设备,为我院培养眼科后备力量。顺利完成省上下达的“百万贫困白内障复明工程”免费手术150例,使他们重获光明。如有一位93岁高龄的患者,因身体条件差,难以适应手术,家属也想打退堂鼓,但看到患者本人强烈渴望早日获得光明,马主任并没有放弃他,提前制定了合理的手术方案,在手术中做到快速、轻柔,最终,这位高龄患者的手术非常成功,视力明显提高,受到白内障患者和家属的好评。
(4)妇产科刘玉芝主任有丰富的基层工作经验,诊治门诊急诊病人上百人,坚持每天查房,由于妇产科病人多,病情急难产多且工作琐碎等特点,她24小时应急诊随叫随到。成功处置了各种难产50多例,主刀实施高危剖宫产、子宫破裂修复、盆腔结核致宫外孕手术,宫颈环扎术,会阴三度裂伤修补术,卵巢肿瘤摘除等手术30例。抢救危重病人近20例,大小讲课20余次,已经带教两名医生可独立开展剖宫产等一般手术。
(5)内科李晓风主任按时上门诊及急诊科查房,安全操作胃镜200多例,开展了镜下取病理、取异物等新的临床技术,操作轻柔,时间很短,诊断率很高,病人痛苦极小,现已成功带出了我院一名胃镜医生。帮助参与筹建了我院急诊科,细心指导本科医护人员,扩大急诊科床位30余张,成功组织抢救了一例呼吸、心跳停止的有机磷中毒患者,使我院医护人员深受启发。
在半年的援助工作中,医疗队的各位专家克服了种种困难,牺牲了个人利益,舍小家为大家,甚至在忠孝不能两全的情况下,毅然投入紧张的工作中,他们高尚的医德情操,
非常认真的工作态度,精湛的技术,和蔼热情的医疗服务,给我院医护人员和广大患者留下了美好的印象!
三、我们的希望和存在的困难:
1、我们认为此次天津支援医院选派我院的各位医疗专家都很出色,都很优秀。希望在下一批选派专家时技术水平都和这一批一样精湛,职称不低于副高级,最好现在来的各位专家在我院继续工作半年,是我们这种良好的工作势头得以保持。
2、人才和医疗设备短缺是制约我院发展的主要因素。在医疗设备方面我们缺少的还很多,如CT、CR、结肠镜、C型臂、眼科B超、母婴监护仪、骨科手术器械等设备。但我们最急需的设备首先是CT,恳求天津南开医院为我院解决一台CT为盼。
医疗队已经和我们亲如一家,相互尊重,相互爱护,鱼水情深。作为受援医院,我们很荣幸,相信在党和领导的关怀下,勤劳勇敢的东乡人民和天津人民一定能够共同奋斗,携手创造出一个幸福美好的明天!