百文网小编为你整理了多篇中医院自查报告及整改措施,希望对您的工作学习有帮助,您还可以在本站找到更多相关《中医院自查报告及整改措施》范文。
一、基本条件建设
1、我院自20xx年成立中医科,于20xx年新建中医馆。
2、我院中医科设置中医诊室2个,中医治疗室1个(包含针灸治疗室、推拿刮痧拔罐治疗室、康复锻炼治疗室)。
3、我院中医科目前配备设备:针灸治疗床、推拿按摩刮痧治疗床、颈椎、腰椎牵引设备、消毒器械、针灸器具、拔罐刮痧器具、肢体功能锻炼设备。
4、我院药房、配备了独立中药房,配备了中药柜,目前有中药320余种、中药颗粒、丸、制剂108种。
二、中药人才队伍建设
目前我院有中医执业医师1名、中西医执业医师1名。两人于20xx年已考取中医主治医师职称。
三、中医药服务能力
1、我院目前能够提供基本的中医药服务,门诊工作中能运用中医理论辩证论治常见病、多发病。能够开展针灸、按摩、理疗、埋线、刮痧、拔罐、康复锻炼。
2、结合公共卫生要求开展老年人中医体质辨识,及日常保健的指导工作。
3、经统计我院20xx年中医门诊就诊人数1800余人,中药处方2600余份。住院患者150余人。比例25%左右。
四、目前存在的困难和问题
1、基层中医药人才短缺。以我院为例。临床医师6人、中医医师2人。
2、中医中药工作硬件设施薄弱。
3、缺少规章制度及具体实施措施。
4、由于人员紧缺未开展中医预防保健工作。
5、由于人员紧缺未开展公众健康中医药咨询工作。
6、未对中医健康教育进行宣传并在宣传栏内展示。
7、未对我辖区内群众开展中医药养生保健宣传。
五、对下一步中医工作的建议
1、加大力度中医硬件设施建设力度。
2、加强中医药专业人才的引进力度,及时补充新鲜血液。
3、增加针对中医人员的'培训力度。
4、提高中医药的门诊及住院报销比例。
中国医药学是一个伟大的宝库,有几千年悠久的历史,中药的品种也浩瀚繁多,古今验方数以万计,在炮制、剂型、药性、方剂、临床等各个学科都积累了丰富的经验。众所周知,中医是以宏观的、辩证的、求本的方法来治疗疾病的,使用中药师中医治病的主要手段。由于它具有作用缓和、持久、疗效稳定、无副作用等特点,深受广大病家、海外侨胞和国际友人欢迎,并享有很高的信誉。我所学习的是药学专业,在专业知识上可以说对中医药不甚了解,但通过这次调查报告的活动,使我在此方面受益匪浅。我所进行的调查报告现记录如下:
一、调查目的:
了解中医药的历史、当代现状和发展前景,以及人们对中西药的了解和看法等。
二、调查对象:
广大医学类学者、老师,以及医院、诊所里的中医或中药药师,还有群众等。
三、调查时间:
09月15日至09月20日、09月25日
四、调查内容:
受访者所需回答的问题:
1、您对中医中药有怎么样程度的了解?
2、您在对中医或中药的学习中,遇到了哪些困难,又是怎样解决的呢?
3、您认为中医药和西药相比较,其优缺点各在哪里?
4、对于中医药类专业的就业问题,您有什么看法?
5、面对当前社会的发展趋势,您对中医中药的发展有何展望?
对于调查问题一,不同的受访人群对此的回答皆不一样。普通群众大致认为自己对医学类相关的知识,比如说中医中药方面,如果不是生病就医诊断、开药等情况下,一般不会接触此类,或者是对中医药养生保健类比较感兴趣。而医要学学者表示,他们作为在校学生,只是对书本上、课堂上授予的知识比较熟悉,但是由于还未毕业实习或参加工作,所以将知识运用到实践中的机会还比较少;也有些同学表示学习上存在一些局限性,即自己所学专业与中医中药的联系并不是很大,所以不是非常清楚。不过,对于医学类老师以及社会上的医生来说,这是他们日常生活、工作的必须,对此是相当了解的。
对于学习中医中药的同学,我对此提出了一个针对性的问题,也就是调查内容中的问题二。大多数大一或者刚刚大二的学生认为,中医精髓的知识比较难把握,对此有些苦恼,想要急于学好中医,却达不到应有的效果。调查过程中有一个情况给我留下了很深刻的印象,有一个同学说自己选择中药专业,是看在我们国家中医发展水平处于领先地位,而西医、西药方面在世界上至少比西方一些国家落后五十年甚至更多,所以为了毕业后的.工作发展才选择中药,但是后来发现中药也不是容易学习的科目,有很多深层次的知识与精神难以理解消化,而且有更多的需要熟记的东西。针对这种情况,她平时学习过程中就花费了很多时间来学好自己的专业,多听名师讲座和多看相关书籍,这样来弥补自己知识的知识空缺,逐渐地深入理解中医中药。所以说,医学类的人才少而精,这些都是需加倍的付出才能获得更多的人生财富。
中药和西药在人们看来是两大对立的版块,所以我所提出的第三个问题便是为了搜集大家对此的看法。大家都知道,西医能治疗的疾病,中医一样能治疗,西医不能治疗的,中医也未必治得好,大多数人一致认为“中药好、西药快”,在选择药品的时候,他们基本上都是中药优先购买,西药辅助治疗,所谓“中西结合疗效好”,看来这句广告词已经深深地扎根人心了。不过也有少部分人坚持认为西药是世界上的主导,其治疗的机理不像中医所说的那么虚幻,但是仍有一些人对中药将来的发展持乐观态度。
当今社会,高学历和丰富的工作经验无疑是备受招聘者青睐的个人条件,对于中医药类专业的就业问题,广大群众很是看好,因为医药类是社会发展中不可缺少的部分,也是越来越受人们重视的。中医药类学生则认为自己将来的就业存在很大压力,一是学习医药的竞争者很多,但是工作岗位却是有限的;第二,国家三甲医院的招聘起点学历便是硕士,对此他们很憧憬也有些无奈。可以说,现在所有行业的就业情况都很紧张,对于人才的选拔,聘人单位也各有不同的标准,大学生们只有不断丰富自己的知识的经验才能得到满意的工作岗位。
说到这里,很多人都对中医的发展抱很大希望,我国由56个民族共同组成,有带有民族特色的中医治疗方法,比如说苗医、藏医等,这是我们悠久历史孕育出的民族瑰宝,而且中医药的生产成本普遍较低,治疗功效也不低于西医西药,所以大多数人都认为中医中药在将来的某一天也能成为世界医疗行业的主流。
五、调查结果:
中医中药在本行业内以及社会群众里都有较明显的优势,凭借着中医药的历史传统、当前状况,今后它的发展是有很大的潜力的,也是前程似锦的。如果能够使中西医融会贯通,达到真正意义上的中西结合,这对于整个社会和所有群众都是有益无害的,期待这一天的到来。
为充分发挥中医药在医药卫生体制改革中积极作用,进一步加大对中医医疗服务和医药市场的监管,提高中医药管理水平、促进我院的中医药事业发展。根据省卫计委《关于做好国家中医药管理局来张开展中医药发展战略专题调研准备工作的通知》(甘卫便函〔20xx〕111号)精神,现将我院中医工作自查报告呈报,如有不妥之处,请局机关给与批评指导:
一、基本情况
xx镇卫生院创建于1958年,全镇有2.6万人,有村卫生室11个。卫生院占地面积2000平方米,建筑面积xx平方米,卫生院设有住院部、门诊部、中医馆、妇幼科、防疫科、职工之家等六大区。现有在职职工xx人,其中:医药人员xx人,中医药工作人员xx人。主要开展的中医药业务有:中医临床、针灸、康复、理疗等。能开展的中医适宜技术有:普通针刺、温针、电针、灸法、推拿、按摩、拔罐、刮痧、牵引、火疗、蜡疗、熏蒸、手法复位、单验方等。
二、创建了中医科
我院目前按照乡镇卫生院中医科基本标准独立设置了中医科
(一)设立了2个中医诊室、1个中医针灸室和1个康复理疗室。设备配备有:诊断床、听诊器、血压计、温度计、治疗推车、计算机、针灸器具、火罐、电针仪、艾灸仪、六合治疗仪、颈腰椎牵引设备、腰椎牵引床、TDP神灯、中药足浴桶、针灸治疗床、推拿治疗床、火疗设备、蜡疗设备、熏蒸桶、中医养生船等设备。
(二)设置了中药房,配置包括国家基本药物目录规定品种在内的中成药152种和中药饮片370余种。设备有:中药饮片柜、药品柜、调剂台、药戥、电子称、中药筛等。
(三)设置了中药库房和煎药室,配备有煎药壶、煎药封口机、粉碎机等。
三、加强农村中医药人才队伍建设
我院制定了乡村医生培训制度,并给条件成熟的九个卫生所配备中药柜、煎药壶、针灸针具、电针仪、刮痧板、火罐、真空罐等设备。指派了专人负责村卫生所中医药工作的培训,收到了良好的效果,目前进展顺利。同时将包村人员对村卫生所人员培训及效果纳入职工年底考核项,使得中医工作取得很大的进展。
四、强化中医科岗位管理职责,加强中医药文化内涵建设
制订了中医科标准、中药房标准、煎药室规范、中医科工作制度、针灸室工作制度、理疗室工作制度、中药房工作制度、煎药室工作制度、中药饮片储存和陈列管理制度,进一步明确了岗位职责和工作管理规范,在中医科走廊制作了中医养生格言、中医养生保健知识、常见病、多发病中医药预防保健措施等宣传牌,大力宣传中医药文化,使中医药文化氛围更加凸显。在11个卫生所设立了宣传栏,要求每年至少更换6种以上的中医养生保健内容,并要求对辖区内的.特殊人群每一季度举办一次中医养生保健知识讲座和中医适宜技术培训,把中医精髓渗透到千家万户。
五、重视中医药健康知识宣传,加强中医养生保健教育
今年已创办健康教育宣传栏6期,其中中医药健康知识宣传2期。举办居民健康知识讲座3期,其中中医药健康知识讲座1期。
开展中医适宜技术培训3期。深入开展健康教育进家庭活动,上门送医送药送健康,共开展健康教育进家庭活动4次,其中中医健康教育活动2次。同时利用宣传活动日,举办高血压病、糖尿病中医药健康咨询活动2次,共有58人人接受了咨询,并免费测量了血压、血糖。
共发现高血压12例、糖尿病4例,分别进行了高血压病、糖尿病中医药健康保健指导和干预。
六、落实中医药新农合报销优惠政策
执行新农合各项管理制度,积极落实中医药在新农合报销的各项优惠政策。
七、存在的问题及今后的打算
虽然我镇医疗机构在推广中医药适宜技术工作中取得了一定的成绩,但仍存在一些问题制约了中医药事业的发展。
一、中医工作方法步骤凌乱,以后要定期召开专门会议,具体研究部署中医工作,解决实际问题。
二、中医适宜技术推广不够全面,深入。学习不够扎实、有效、付出的时间有限,取得的成效不显著。以后要加强中医药适宜技术的宣传教育工作。加大中医诊疗设备和中药房设备的投资力度。坚持学习、学习、再学习的原则,加快人才培养,提高卫生院和卫生所中医医疗业务技术水平,对心理和社会功能障碍者开展中医康复理疗服务。
三、中医人才队伍相对匮乏,年龄老化,村卫生所无专业的中医技术人才。今后将加大中医人才队伍建设,积极开展“西医学中医”和“中医学经典”活动,培养年轻中医骨干力量,每年争取机会让学习突出的职工到上级医院进修培训。
四、个别村卫生所条件简陋,中医药适宜技术设备配置不足。将在下半年筹集经费,给个别卫生所改善医疗就医环境,尽可能的配齐中医适宜技术设备。
五、村级人员相对单一,村级培训尚须完善。部分村卫生所不愿应用中医药适宜技术。今后将加大卫生所的监督检查力度,包村到人,逐级培训。逐步改进乡村医生的思想认识,循序渐进的促进中医事业的发展。
在今后的工作中,我们将以求真务实的工作作风,结合落实基层中医药服务能力提升工程,大力弘扬中医药文化,贯彻落实国家政策,进一步拓展中医药业务,发挥中医药简、便、廉、验的功效,不断深入挖掘民间单验方,探索更多的中医药健康教育渠道,使之为广大患者解除痛苦,节约医疗开支,为辖区居民的健康保驾护航。
根据XXX卫生局关于开展“三好一满意”活动医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改措施汇报如下:
一、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不到位
个别医务人员医疗质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、查对制度、病例讨论制度、会诊制度、转科转院制度等核心制度不能很好的落实。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的现象
个别医务人员抗菌药物使用不合理,如普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素使用时间过长。
(三)住院病历书写中还存在的问题。
1、字迹潦草,有涂改,姓名、住院号不相符等情况。
2、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房记录内容分析少,过于形式化。
3、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。
二、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的`学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不流于形式。
3、加强病案质量的管理。
在全院开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
严格执行各项医院感染管理制度。进一步加大医院感染知识的'培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节发挥医院感染管理委员会的职责,积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据《转发关于印发广东省抗菌药物临床应用管理指导意见》的文件精神,成立我院《抗菌药物临床使用管理小组》组织,严格开展抗菌药物临床使用管理工作,注重监控围手术期预防用药情况。进一步落实抗菌药物分级管理制度,设置处方权限,保证制度的落实,提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。
(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。
根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。
我科在院内各级领导的支持与关心下,于20xx年5月1日正式成立。在科室逐步发展过程中,我科边自查,边整改,力求做到“全面自查,不留死角”,全力为病人创造良好的就医环境。我科存在的问题自查整改如下:
1、病历书写不够完善
我科近2个月以来,通过交班的时间及上班空闲时间,组织全科医务人员对病历中存在的问题进行深入的探讨和研究,并认真学习新农合的法律法规,将病历中存在的不规范问题全面整改,使现行病历得到全面的改观。
2、感控不够规范
我科认真听取院感控办提出的.宝贵整改意见,组织全科人员进行院感知识培训学习,并进行考核;巩固医护人员的医院感染预防与控制意识,并积极组织以我科护长xx、手术护士xx为主的科内感控组,进行不定期的巡查,切实做好院感控制工作。
3、病区卫生脏乱
科内xx主任组织医务人员按轮班顺序打扫各自办公室;各间病房及过道由护士监督护工人员认真清扫,医务人员对在院病人叮嘱提醒,对于个别病房没有污物桶给予及时的补充,通过这些举措,使我病区焕然一新。
今后,我们将继续完善科内存在的诸多问题,规范我们的服务工作,加强相关知识的学习,提高我们的综合素质,以适应现阶段医疗卫生服务工作的重点要求与发展,同时,严格遵守服务规范,从各个方面促进医疗服务工作发展,如有不足,请上级领导提出宝贵意见。
为加强我院中药饮片管理,不断提高中药饮片服务水平,保障医疗安全和医疗质量,按照上级有关文件要求,我院对中药饮片采购验收管理工作进行了自查,现将自查情况报告如下:
一、我院中药饮片管理现状
1、成立了管理机构。我院成立了中药饮片质量管理领导小组,并由院长亲自担任组长,从饮片的采购、验收、储存保管等方面进行严格管理,从而保证了中药饮片质量,保证了临床用药安全有效。
2、中药饮片采购验收管理情况。能严格按规定从合法渠道购进中药饮片。购入中药饮片时,能严格按照国家药品标准和药品监督管理部门制定的标准和规范进行验收,包括质量、规格、数量、包装、标签、合格证等均须符合要求,且每种中药饮片必须附药监部门的质检报告,并由具有中级专业技术职称和饮片鉴别经验的人员负责中药饮片的验收并签字,方为合格,验收不合格绝不入库,从原头上杜绝了假冒伪劣药品进入我院。
3、中药饮片的储存、保管及养护。我院设立有独立的中药饮片库房,并有完善的通风、调温、调湿、防潮、防虫、防鼠、防盗等条件及设施,专人管理,每天检查。从而彻底防止了中药饮片发霉变质、变色、虫蛀、鼠侵等问题的发生。
二、存在问题
我院中医药设备较少,只能保证患者对中药饮片的基本要求。同时由于中药房工作人员数量较少,未能发挥完善的`工作效率。
三、整改措施
我院对中药房工作人员组成进行合理分配调整,保证能顺利完成中药饮片采购验收等相关工作,确保工作效率,保障病患用药的及时、安全与合理。在此次自查行动中,我们发现工作中仍然存在一些问题和不足,我单位将严格遵守上级要求,积极进行业务学习与自查工作,保障病人的用药合理与安全。
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