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申请人:
被申请人:
劳动仲裁请求事项:
1、请求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。
2、请求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。
具体如下:
1、一次性医疗补助金3000元×18月;
2、一次性就业补助金3000元×9月;
3、一次性伤残补助金3000元×8月。
事实与理由:
___年8月6日申请人在被申请人处作业时腿部严重受伤。经__县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的'伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于___年1月经榆次市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。
由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的伤害.为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,请求支持申请人的请求!
此致
__县劳动仲裁委员会
申请人(签名):____
___年3月25日
申请人:_________
经营场所:_________
法定代表人:_________
被申请人:_________,男,汉族,身份证号码:_________,住_________。
申请撤销事项:
1、请求法院依法撤销中山市劳动争议仲裁委员会作出的中劳仲案字446号仲裁裁决书的仲裁裁决,裁决申请人无需向被申请人支付任何费用。
2、依法裁决被申请人承担本案的全部裁决费用。
事实与理由
中劳仲案字446号仲裁裁决申请人向被申请人支付医疗费8841.9元、住院伙食补助费1960元、护理费5040元属于认定事实不清、证据不足、适用法律错误,理由如下:
首先,在仲裁审理时,被申请人向仲裁庭提交了医疗费收据,但是其用药清单并未提供,无法判断其医疗费是否存在超出工伤的治疗范围及使用药物是否属于社保基金核准的范围内,如果案涉的医疗费超出工伤的`治疗范围及社保基金核准的用药范围,超出部分的费用应由申请人自行承担。
根据《中山市工伤保险待遇表》的规定:治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准。被申请人应就他治疗工伤的诊疗项目符合上述规定的标准而负有举证责任。而中山市劳动争议仲裁委员对此并没有进行严格的审查就做出裁决,有失法律之公正。因此我主张超过该标准的医疗费由被申请人承担。
其次,裁决书认定护理费5040元,而该笔费用在被申请人向仲裁庭提交了医疗费收据已经有所体现,再次裁决申请人向被申请人支付医疗费属于重复计算了护理费用,违反法律规定。
且裁决书裁决申请人向被申请人支付护理费的依据为《关于确定我市部分工伤保险待遇标准的通知》(中府办〔20____〕26号),然而该通知上没有护理费的规定,此裁决为适用法律错误。
再次,裁决申请人向被申请人支付住院期间的伙食补助费35元/天标准过高。
综上所述,中山市劳动仲裁争议委员会作出的中劳仲案字446号仲裁裁决书的仲裁裁决认定事实不清,证据不足、适用法律法规错误,请求中山市中级人民法院依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第四十九条第(一)项的规定撤销该仲裁裁决。
此致
中山市中级人民法院
申请人:_________
20____年____月____日
申请执行人:
被执行人:
请求事项:
被执行人赔偿因供货等级差给___________商场造成的损失___万元。
申请执行人与被执行人间因服装买卖合同纠纷,业经__仲裁委员会裁决,被执行人拒不遵照裁决履行义务。请求人民法院予以强制执行。
申请人执行与被执行人于__年__月签订服装买卖合同。在履行合同中,被执行人不正确履行合同,给申请执行人发的'货是次等品,申请执行人因此造成了很大的损失,后经__市仲裁委员会依法作出了裁决,裁决被执行人赔偿因其供货等级差给___________商场造成的损失__万元。但被执行人拒不执行此裁决。
故根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定,向人民法院申请强制被执行人给付赔偿款__万元人民币。
此致
__人民法院
申请人:___商贸有限责任公司
法定代表人:___________
__年__月__日
申请人: _______,性别: _____,种族: ________,出生日期: __________住址: _________,电话: _______________,身份证号码: ___________________________
被申请人: 公司地址: ____________________,法定代表人: __________,电话: _______________
1、请求裁决被申请人支付违法解除劳动合同的经济赔偿金,合计人民币_____元。
2、请求裁决被申请人支付因未签订书面劳动合同的双倍工资差额合计人民币_____元。
3、请求裁决被申请人支付________年____月____日至________年____月____日的加班费合计人民币_____元。事实与理由: ________年____月____日申请人应聘到________有限公司,职位为_____,月基本工资为_______元,入职后被申请人以种种借口拖延劳动合同的.签订,也没有为申请人购买职工基本社保。________年____月____日被申请人以申请人不能胜任工作岗位为由,在未经培训也未经调岗的情况下直接通知申请人被辞退了,并要求次日不用来上班了。
1、依据《中华人民共和国劳动合同法》第八十二条的规定和《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第七条的规定,用人单位不与劳动者签订书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资表准版倍的工资,申请人依法应当获得________元的双倍工资差额赔偿。
2、依据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条、第四十七条和第四十八条的规定,被申请人违法解除申请人与被申请人之间的劳动关系,应当支付经济赔偿金 ________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日,申请人一直每周工作6天,每天工作达10小时,被申请人均未支付加班费,实际延长加班时长合计________小时,休息日加班合计________天,因此应支付加班费合计________元。为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
此致
____市劳动争议仲裁委员会
申请人: _________
________年____月____日
尊敬的仲裁委员会:
我方与被申请人在合同履行过程中发生争议,现提交本仲裁申请书,请求贵委员会依法予以仲裁。
一、争议的基本事实和原因
我方与被申请人于_________签订了_________,约定_________。但是,在履行合同过程中,被申请人未能按照合同约定履行其应尽的义务,给我方造成了经济损失。具体事实如下:
_________
二、请求仲裁的具体内容
基于上述事实,我方请求贵委员会对以下问题进行仲裁:
(请求仲裁的具体内容,列出请求事项和理由)
三、申请人的权利和义务
根据《中华人民共和国仲裁法》和《中华人民共和国合同法》的.规定,我方有权向贵委员会申请仲裁,并有义务按照贵委员会的要求提供证据材料和履行其他应尽的义务。
四、仲裁程序
我方已按照《中华人民共和国仲裁法》和贵委员会的有关规定,准备了完整的申请书和证据材料,现提交贵委员会审核。我方希望贵委员会能够按照程序进行仲裁,公正、公平地解决争议。
五、其他事项
(根据实际情况列出其他需要说明的事项)
此致
敬礼!
申请人:
____年____月____日
尊敬的仲裁委员会:
我是_________,现住_________。我与被申请人_________之间存在_________纠纷,特此向贵仲裁委员会提出仲裁申请,请求依法处理。
纠纷事实及理由如下:
_________
根据相关法律法规,被申请人应承担相应的法律责任。
特此申请,敬请仲裁委员会给予处理。
申请人:
____年____月____日