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第一篇：劳动仲裁申请书
申请人：________ 性别________，________ 年 ________月 ________日，汉族________，住址____________
住址：
被申请人：___________公司，
地址：_______________________
法定代表人：________ 电话：________
请求事项：
1、被申请人支付申请人工资81400元。
2、一次性伤残补助金17600元。
3、一次性伤残就业补助金17600元。
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元。
6、住院伙食费2400元。
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由：
20__年5月9日，被申请人聘请申请人到被申请人处工作，从事司机兼送货员的工作，工资加提成约2200元/月。20__年5月10日19时左右申请人驾驶粤___号货车从广州至高州路段经阳春市，往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20__年4月6日认定为工伤，20__年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20__年2月10日止，第二次医疗期从20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的医疗费都是由被申请人支付了，但从20__年5月直至现在20__年5月30日没有给申请人支付工资，每次找被申请人要求支付工资时，被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的`生活开支，现要求被申请人支付申请人工资81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费，所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇：
1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月x8个月)。
2、一次性伤残就业补助金 17600元(2200元/月x8个月)。
3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月x2个月)。
申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理，应该支付护理费10000元(1000元/月x10个月)。申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天x30元/天)，被申请人还应该返还押金5000元。合计人民币1384000元。
现具申请，请求你委依法仲裁。
此致
申请人：_______________
20__________年__________月__________日
第二篇：劳动仲裁申请书
申诉人：(姓名)______性别：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________
委托代理人：(姓名)______性别：_____民族：_____
出生：_____年_____月_____日原籍：_____
现住址：______(写现在你居住的地址)联系电话：_________
被诉人：_________(写营业执照里的企业名称)
法定代表人(或主要负责人)：______
地址：__________________
联系电话：__________
仲裁请求：
1、请求被诉人立即支付_____年_____月至_____年_____月份应付未付二倍工资______元给申诉人。
2、请求被诉人立即支付非法解除劳动合同的赔偿金__________元给申诉人(赔偿金=经济补偿金_____)给申诉人。
3、请求被诉人支付_____年______月_____日至_____年_____月_____日延长工作时间和法定休假节日加班和未享受带薪年休的.劳动报酬__________元及经济补偿金__________(上述金额)元_____50%=__________元给申诉人。(详见附表)。
4、请求被诉人立即支付代通知金__________元(代通知金=上个月工资)给申诉人。
5、请求被诉人立即按相关的法律法规帮我补缴_____年_____月至今的社保
裁令被诉人一次性支付上述请求共_________元给申诉人并补缴申诉人_____年入职至今的社保。
事实和理由：
申诉人自_____年_____月_____日进入被诉人处工作，从事_____工作。被诉人没有与申诉人签订书面劳动合同。口头约定工资为6000元，每月工资被诉人分两次发放，在存折里发放工资_____元，余下的`4000元工资在财务签领。自入职以来被诉人没有依法为我办理参加社会保险手续(按相关规定单位要代扣代缴)，在被诉人处工作每月休息4天，每天工作_小时，连法定节假日(法定节假日包括新年1日、春节3日、清明1日、劳动1日、端午1日、中秋1日、国庆3日)也要工作，但被诉人从没支付过加班费，而且在_____年在没得到我同意的情况下不安排我休年休假，也没在年尾支付我年休假工资报酬。
申诉人从_____年_____月_____日进入被诉人处工作后，并没有严重违反被诉人的规章制度，在_____年12月31日后也没有找我补签无固定期限合同，我很失望(注：主动解除劳动合同方吃亏，也是案件的转折点，所以立场一定要坚定：被诉人是在无正当理由解除劳动合同的情况下开除我的)，现在被诉人又无故解除申诉人，被诉人也没有提前三十日以书面形式通知申诉人或额外支付申诉人一个月工资，解除时被诉人还拒支付申诉人赔偿金。
根据我国劳动法律法规等有关规定，被诉人应支付申诉人如下经济赔偿金：
1、_____年_____月至_____年_____月份二倍工资待遇差额：__________元/月_____个月=__________元；
2、被诉人非法解除劳动合同的赔偿金：__________元/月__________个月_____倍=__________元；
3、加班费：_____元/天__________天=__________元(月平均工资__________元，每月按20・83天法定上班时间计算日工资；每月上班_____天，即每月加班_天，上班共_____个月，加班共计_____天)及额外经济补偿金__________元(上述金额)_____50%=__________元。
4、代通知金：上个月的工资__________元；
5、补缴_____年_____月至今的社保。
申请人：_______________
__________年__________月__________日
第三篇：劳动仲裁申请书
申诉人：______，女，1980年10月2日出生，住____市____区______号。
第一被诉人：武汉______股份有限公司
住所：____市经济技术开发区______
法定代表人：______
第二被诉人：武汉______有限责任公司
住所：____市经济技术开发区______街
法定代表人：______
请求事项：
1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同；
2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元；
3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元；
4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元；
5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险；
6、仲裁费用由被诉人连带承担。
事实与理由：
申诉人于20__________年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同，20__________年3月19日合同期满后双方分别于20__________年3月和20__________年3月又续签了为期3年的合同，合同于20__________年3月19日到期。20__________年12月，申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉______有限责任公司工作，仍于第一被诉人保持劳动合同关系，申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。
在合同履行期间，被申诉人违反合同关于工作时间的规定，经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的.规定支付加班加点的工资；申诉人从事危害身体健康的工作，被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查，也不为申诉人办理工伤保险，医疗保险；申诉人作为育龄妇女，被申诉人也不给其办理生育保险，缴纳保险费；合同期间，被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20__________年3月，在没有办理任何手续的情况下，被申诉人口头通知申诉人，让申诉人不要再来上班。
为维护申诉人合法权益，申诉人特依法提出上述仲裁请求，请劳动争议仲裁委依法裁决。
此致
____市劳动争议仲裁委员会
申诉人：__
__年__月__日
第四篇：劳动仲裁申请书
申请人：_______________，
性别：_____
__________族
20__________年__________月__________日生，
住址：_______________
被申请人：_______________
地址：__________
法定代表人：_______________
__________电话：_________________________
申请事项：
一、请求依法裁决被申请人申请人补交社会养老保险费及滞纳金合计__________元人民币。
二、请求依法裁决被申请人申请人补交医疗保险费滞纳金合计_______________元
三、请求依法裁决被申请人支付申请人双倍工资合计__________元( _____年_____月至今)
事实与理由：
申请人于20__________年9月9日开始至今直被申请人处工作现担任公司某某职务双方已经形成了事实上劳动关系申请人被申请人处工作至今被申请人从未给申请人交纳过任何保险同时也未与申请人签定书面劳动合同申请人认，根据劳动合同法及相关法律规定，用人单位应当与劳动者签定劳动合同并劳动者交纳各类法律规定保险，而被申请人却直未给申请人交纳各类保险，此行已违反了法律规定，维护申请人合法利益，申请人曾多次要求其交纳保险，被申请人却拒绝交纳，致使申请人保险费用产生了高额滞纳金，同时，根据劳动合同法规定，未签定劳动合同，用人单位应向劳动者支付双倍工资。维护申请人合法利益，现申请劳动争议仲裁，请求裁决被申请人申请人补交保险及滞纳金并依法向申请人支付双倍工资。
申请人：_______________
20__________年__________月__________日
第五篇：劳动仲裁申请书
申请人姓名：________
性别：________
民族：________
出生日期：______年______月______日
住址：____省________市________区________路________小区________号楼________单元________室，联系电话：________
被申请人：________单位名称：________
住所地：________省________市________区________路________号________座________层。
法定代表人：________
职务：________
联系电话：________
请求事项：
1、裁定被申请人支付未签订劳动合同的双倍工资差额________元（________年________月________日至________年________月________日期间）
2、裁定被申请人支付解除劳动关系的经济补偿金________元________；____
3、裁定被申请人支付违法解除劳动关系的赔偿金________元________；____
4、裁定被申请人支付拖欠工资________元（________年________月________日至________年________月________日期间）；以上合计：________元。
事实和理由：
申请人于________年________月________日开始在被申请人处上班，职位为________，月薪为________元。工作期间一直未签订劳动合同，到________年________月________日被申请人解除劳动关系。
根据《劳动合同法》规定，用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的'，应当向劳动者每月支付二倍的工资________元（________年________月________日至________年________月________日）。
解除劳动关系应支付经济补偿金________元（从________年________月________日至________年________月________日应按________个月工资计算；计算方式：（___________=____）。
违法解除劳动关系的，应根据《劳动合同法》第八十七条的.规定应向劳动者支付赔偿金，共计________元。
拖欠工资的，应支付拖欠工资________元（________年________月________日至________年________月________日间）。
以上各项总计￥________元。
根据以上事实与法律，特此申请，望裁如所请。
____________劳动人事争议仲裁委员会____________
申请人（签名或盖章）：________
日期：________年________月________日
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