百文网小编为你整理了多篇伤残鉴定申请书格式(范文5篇)，希望对您的工作学习有帮助，您还可以在本站找到更多相关《伤残鉴定申请书格式(范文5篇)》范文。
第一篇：伤残鉴定申请书
（一）工伤认定申请表；
（二）职工本人身份证明；
（三）与企业存在劳动关系的证明材料；
（四）初次医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）；
职工本人无法申请、由其直系亲属或者工会组织提出工伤认定申请的，应同时提交申请人身份证明及申请人与伤亡职工关系的证明。
有下列情形之一并提出工伤认定申请的，还应当同时提交相关部门出具的证据材料：
（一）属于交通事故的，提交公安交警管理部门确定的事故责任结论证明；
（二）从事抢险救灾、救人等维护国家、社会和公众利益活动的'，提交市民政、公安部门出具的证明；
（三）因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧伤复发的，提交伤残证件及指定医院的旧伤复发诊断证明；
（四）因公外出期间失踪的，提交人民法院宣告死亡的证明；
（五）因履行职责遭致人身伤害的，提交公安机关或人民法院出具的证明；（六）特殊情况需提交的其他证明材料。
申请人提供材料不完整的，劳动保障行政部门应一次性书面告知申请人需要补正的全部申请材料。
此致
敬礼
申请人：
日期：
第二篇：伤残鉴定申请书模板
申请人：______，男，__岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。电话：___________。
被申请人：_______，男，__岁，汉族，农民，现住______省______县_______乡_______村。
请求事项：
请求对我的人身伤害程序作法医鉴定，从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。
事实和理由：
申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村，是邻居。______年______月______日，因______纠纷，发生口角厮打，在厮打中，_______被______打伤，随后被送到_______县人民医院抢救治疗，现已出院，总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外，还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断，_______的左耳鼓膜穿孔，右手无名指骨折，因此，造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定，构成犯罪，追究其刑事责任，请求对________的人身损害情况进行法医鉴定，以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。
此致
______省______县公安局
附：
1、_______县人民法院诊断书复印件1份；
2、______县人民医院关于患者______的病志复印件1份。
三、申请伤情鉴定所需材料：
1、身份证（无身份证的带户口本）；
2、委托鉴定书（律师事务所或交通队出具）；
3、交通事故认定书；
4、病历本、诊断证明、入院记录、出院总结；
5、X光片、CT光片及报告单。
以上是伤情鉴定申请书怎么写的内容，在伤情鉴定时需要把受伤的过程，受伤的程度等再申请书中尽量的描写清楚，这样才有利于鉴定机构公平合理的做出伤情级别鉴定。其次，受伤后第一要先报警，至于鉴定等事情的安排，警方会给您讲的。
第三篇：伤残鉴定申请书模板
申请人：姓名________，性别____，年龄____ ，民族____，籍贯____，文化程度________，职业_________，职务_________，住址________________________ ，电话______________。
委托代理人：__________，__________________律师事务所律师，联系方式________________。
申请事项：请求依法委托相关司法鉴定机构对申请人重新进行伤情鉴定。
事实与理由：
________因__________________一案，业经贵院受理([20__]____ 民____字第____号)。在本案中，申请人因__X的犯罪行为遭受了人身损害。
在本案刑事诉讼活动中，经____________公安局委托， 机构对申请人的伤情鉴定为轻伤。申请人认为：自身所受的伤害足以构成重伤。为明确伤情轻重，以正确追究刑事被告人________ 的刑事责任，申请人现依法向贵院提出重新进行伤情鉴定的申请，请求贵院依法委托具有相应资质的司法鉴定机构对申请人重新进行伤情鉴定。
以上申请，请予准许，为感!
此 致
____________人民法院
申请人：________
年 月 日
第四篇：伤情鉴定申请书模板
申请人：__，男，汉族，20__年__月__日生。
监护人：__，男，汉族，20__年__月__日生。
被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。
申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由
20__年__日__日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。
此致
__________人民法院
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
第五篇：伤情鉴定申请书模板
申请人：_，1977年9月27日出生，汉族，___，电话：____。
请求事项：
1、请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级进行鉴定;
2、请求人民法院委托鉴定机构对申请人两次出院后的护理期限进行鉴定;
3、请求人民法院委托鉴定机构对申请人后续治疗费进行鉴定。
事实和理由：
申请人与千毅、
陕西东唐运输发展有限公司及中国人民财产保险股份有限公司咸阳分公司乾县支公司道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、两次出院后的护理期限及后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。
此致
敬礼!
申请人：申请书模板
__年__月__日
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