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尊敬的卫生局领导:
本院职工熊松柏的儿子熊锐涵因特发性血小板减少性紫癜,在协和医院及市人民医院给予输血小板及丙种球蛋白治疗,花费万余元未给予农村合作医疗报销,现病情反复,每天服药物治疗并每周复查血小板,给本来贫困的家庭带来沉重负担。无力承担治病的昂贵的医药费用,现本人已经欠下了重重债务,还有后期的药物与升血小板治疗。
因此,本人特向赤壁市卫生局领导申请大病医疗救助。
此致
敬礼!
XXX
20xx年x月x日
尊敬的各位领导
我叫,今年87岁,是鄱阳县芦田乡舍头村的一位孤寡老人,由于年事已高,不仅不能从事力所能及的活,而且长年生病,卧床不起,只能靠侄儿帮助料理生活。
可是现在侄儿也已经60多岁了,且长期有病缠身,无力再继续帮助照顾我这个孤苦伶仃的老人了。
现在,我没有了任何的经济来源,无法承受医药费用,生活非常拮据。为了我这无依无靠的老人今后的生活,请求政府给予解决一些困难补助,望各位领导批发为感!
特此申请
此致
敬礼!
20xx年x月x日
尊敬的xx乡民政府民政办领导:
您好!
本人:xxx,女,汉族,现年xx岁,家庭其他成员4人。家住xx乡xx村委xx村。
本人20xx年因患直肠癌,在xx县两江医院住院检查,20xx年、20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术,化疗等治疗。具体医疗费用开支如下:
首先,20xx年在xx县两江医院医住院检查药费共用去5000多元。
其次,20xx年在xx市医学附属医院进行检查、手术等医药费共用去60000多元。20xx年化疗6次共用去70000多。20xx年化疗2次共用去20000多元。
20xx年12月至20xx年8月,共计医疗费用170000多元。其中除去报销的农村医疗合作费40000元左右。自己出资70000元,亲友借资100000多元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。20xx年7月,因本人无法承担这样的大病医疗费用,不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。
现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的化疗治疗,还有第二次手术,也就还有更加多的医药费用支出。
因此,本人特向xx人民政府民政办申请大病医疗救助申请,请县乡民政办能够考虑到我家的实际情况,能给予一定的民政资助金为盼!本人及全家老小向乡民政组织致谢,感激不尽!
此敬
敬礼 !
申请人:xxxx
20xx年xx月xx日
XX街道XXX社区XXX:
我叫XXX,男XXX女XXXXX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活情况XXX略XXX,由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
申请人:XXX
时间:XXXX年XX月XX日
___人民政府民政所:
本人___,男,58岁,系柴家门镇二十里铺村二十里 铺社村民。因病灾造成家庭困难,请求给予大病补助。
本人全家有7口人,由于没有固定的经济来源,家庭生活省吃俭用勉强度日。20__年申请人身患肝癌,经诊断需化疗治疗,每年需要花销数十万元的医疗费,至今尚未痊愈。又于20__在兰州陆军总院住院治疗4次,住院期间花费20余万元,东凑西借现负债18万元,造成本人的后期治疗和家庭生活毫无保障,根据国家有关农村贫困户大病补助的相关规定,本人的家庭情况符合大病补助条件。特向柴家门镇人民政府民政所提出申请,请求给予本人大病补助,以救助申请人后期治疗为盼。
申请人:___
20__年4月5日
大病救助申请书
麻城市夫子河人民政府民事办
申请人:王后堂,男,汉族,现年50岁,家庭其他成员4人。家住夫子河镇黄麻坳村号。
本人因患败血症从20xx年9月至20xx年2月长达5个月治疗,其中的费用开支如下:
首先在武汉小诊所当感冒治疗打针花去玖佰陆拾元,合币960元。
其次回家在麻城人民医院诊疗,当时已引起了双眼炎症,住院9天未好转出院花费 合币。
出院在家乡小诊所诊疗10天,花费壹仟伍佰捌十元,合币1580元。
其后病情更加严重,转入湖北省人民医院,当时已休克,被查出严重脓毒血症,肺部严重感染,住入重症监护室治疗,有点好转,转入普通病房住院27天共花费 元,合币 元。出院回家第9天再次复发,直接转入湖北省人民医院,被查出重症败血病,肺部感染,胸腔积水,心脏三尖瓣赘生物,先在呼吸内科治疗,后又转入心脏内科做换瓣手术,前后2个多月,花费 元,合币 元。
其间亲属为服待病人的交通费,住宿费,生活费共用去35620元。病人医药费用总合币 交通护理费用合币,两项合币,新农合报销,个人承担 元。
因本人家庭经济收入非常困难,未养育子女,和现在的家庭是组合的,现妻子眼睛失明,无力承担本次治病昂贵的医药费用。其中治疗费用全部是五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的,现无法承担这样的大费用不得不向医院申请出院回家。现本人已经欠下了重重债务。后期还要长达半年的服药费用和定期复查费用。
因此,本人特向麻城市夫子河镇人民政府民政办申请大病救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:王后堂
20xx年2月25日