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XX镇政府及民政办公室:
我叫XX,家住XX区XX,系XX社区。我现年XX岁,体弱多病,与丈夫离婚多年,孤身一人,无依无靠,无田无地,生活毫无着落每天只好以捡破烂为生。去年在山上挖药草不幸左手骨折(现在不能下力,已成残疾),对于毫无生活来源的我无疑是雪上加霜;今年捡破烂时,我饿得实在不行,在垃圾堆里捡垃圾食品吃,真是祸不单行,我得了疾病住进人民医院抢救,可我没钱,等不到病愈我就出院了。现在我四肢无力,发麻发痛,一变天就疼痛的身体现在更是疼痛难忍,度日如年的我本想一死了之,也许是一种解脱,可想到党的好政策,死亡的脚步让我停了下来,当地民政一定会挽救苍生,体恤民情,会挽救我这样一个体弱多病、来日不多、已近黄昏、无依无靠的残疾老人,所以我特此申请当地政府、民政给予我临时性生活救助,在此向你们表示衷心感谢!
申请人:XX
20xx年XX月XX日
尊敬的民政局、社区领导、你好!
我、67岁、患直肠癌晚期。家住文化路106号二单元2-4号。在20__年3月24日确诊为直肠癌晚期。经近三年的治疗、住院报销后自已还得承担自费52000元左右、造成家庭经济崩溃!给儿造成严重的经济负担、唉、我实在对不起我儿。造成经济困难的主要原因是我家经济一直都十分困难。从1994年我们单位经济效益差、我每月只能领取基本工资的百分之三十、即月工资只有不到200元。我爱人在市针织厂上班也只有200元月工资。我们要养两小孩上学。在1992年爱人查出患糖尿病、在1996年我得严重甲亢病、当时巳周瘫。我的病还未好、爱人病情加重、送她到川北医学院附属医院抢救、于1996年12月去世。我的病养了两年才好转。为供养两千小孩上小学(当时两个小孩才上小学四五年级)、中学、和上大学、我巳是负债累累。
南充首批低保时、居委会主任和居民小组组长来找我说:你供养两个小孩上学很困难到社区来写个申请吃低保。直到20__年我办退休后才终止低保。为了供儿在成都川师大文理学院读大学、四年大学学费就要三万多元。20__年我只好到成都大街拉二胡卖艺。记得当时我到成都后无钱坐工交车、就步行到市中心。身上只有20元钱、花10元钱找了个小旅錧住下后、就大街上拉二胡卖艺为儿奏大学学费。第二天、四川电视台新闻现场记者就来采访我作了电视新闻报导。后来四川电视台特别帮助栏目、四川教育电视台、成都市电视台都来对我作了专题采访报导。经过四年多的卖艺生涯才解决供儿读完大学、完成学业。
唉…刚松了一口气、自巳又被查出是直肠癌晚期。没钱治病只好四处借钱。除了住院报销后自费的52000多元外、还得吃些中药猪苓、黄芪、黄精、西洋参等补气血的中药和一些中成药。提高免疫力中针药胸腺肽也得打每针140多元一周打两针、由于针药贵没钱没法坚持打。因做造瘘、还得买造口袋(一年要用1000多元)等这些都无法报也有20000多元。也就是说这三年为治病负债近八万余元。由于我的病情严重、手术无法切除病灶(肿瘤)、后续治疗还得花许多钱。就目前做介入每次得两万元、毎隔两个月做一次、医生说要继续做啊。有经济条件还得上靶向药、省肿瘤医院多次要我用靶问药、靶向药对我来说是天价哟!每个疗程要几十万元呀、唉……
故特向民政局申请大病救助、望能给予解决为聁!
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
合肥市劳模协会:
现有三角线居委会居民操传兰,女,77岁,系原国有企业合肥轮胎翻新厂老职工,企业改制后退休。于20__年3月患重病经安徽省立医院心血管专科、合肥市第一人民医院的检查,后于20__年6月2日最终经“组织切片”化验,标本送往上海肿瘤医院确诊为恶性淋巴肿瘤。
自3月份及随后四个多月住院治疗期间,共计已用(除医保垫付)自付费用35000元。截止到8月12日申请人操传兰及其家庭,实在无法再行支付后期巨额治疗费用。
目前申请人的病情还在发展中,一直入院在安徽医学院附属医院进行治疗。医院告知需要放射性化学治疗6次,现已做过2次化疗,每次需要自付费用12000.13000元。申请人及家庭在目前的治疗费用上实在无法支撑下去,需要工会及民政部门给予大力救济以解决申请人的困难。
申请人及家庭只有二人,丈夫李义裕现年82岁,是交通系统老职工,早年退休。二人退休养老金每月只有2700元,维持日常生活还尚可。但如果因肿瘤治疗,而再支付后期巨额医疗费用,实在无法生存下去了。
申请人家属李义裕,目前不是因妻子患重病无法生存,也不会向工会及政府提出请提出申请救济,实属没有办法解决现实困难。
为此恳请市协会领导可否支持、关心恩施救济,使得申请人能继续治疗下去。
此致
敬礼!
申请人:申请书模板
__年__月__日
县民政局:
我叫王冬梅,今年六十二岁,身份证号码为XXXXXXXXXX。我是县习文乡板屯村村民,我全家共有3口人,丈夫患癌症去世,是大病致贫户。
我于20XX年患双膝重度骨关节炎,无法行走,丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医,靠药物控制病情。今年以来,先后到安阳、邯郸进行治疗,效果都不理想。家里的钱都花光了。实在没办法,只好向亲戚朋友求助,在大家的帮助下,住进了解放军总医院,先后做了两次大手术,花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病,欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说,这无疑是一个天文数字。
我两个儿子参军,微薄的津贴孩子不舍得花,省下来给我看病。仅有的4亩地,因无能力耕种也给了别人,此外无任何收入。为此,特恳请民政部门给予救助。
我保证上述情况完全真实,无任何虚假,如情况不实,自愿承担全部责任,如数退还已领取的救助金,并接受相关法律法规处罚。
申请人:王冬梅
20XX年4月20日
民政局:
我是(地址人名)县乡村队,家里有人,自在医院被诊断为并在医院进行手术治疗后,并于今年月号至月号在医院接受放疗治疗,总费用为元,新农合补助金额为元,个人自付为元。由于自然灾害的影响,家里农作物不丰收,家里条件非常困难,所以特写此申请补助。
此致
敬礼
申请人:
日期:年月日
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