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尊敬的各位领导：
您们好！
我是xx镇xx小学教师xx。因二十六岁就独自带着三个儿女长大的家母，今年七十八岁，在本年四月十五日医治无效离开人世，夫妻俩负责家母三十多年，兄妹从未付过半斤盐钱，家母是农村妇女，又没收入，从精神与物质我们都得全方位支持她，给她安慰。爱人xxx年就已经下岗，工作居无定所，还愁出全身病，近四年，每月固定的医药费就要五百多， 对于家中的开支全靠我一份工资承担，多种原因促我负债累累，压力重重，本人工作了三十多年，今年五十六岁岁，身体和经济经常欠佳，不敢随便进院看病。万望领导支持与鼓励，促我摆脱困境，笑对人生。
谢谢！
申请人：
X年X月X日