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医院实习学生请假条
请假人签字: 递交请假条日期: 年 月 日
姓 名 年 级 专 业
实习科室 实习基地
请假事宜
(附相关证明)
请假时间 年 月 日 时至 年 月 日 时,共 天
联系电话 具体去向
审批程序 实习科室意见:
科主任签字: 日期:
教务科(或基地主管部门)意见:
负责人签字盖章: 日期:
学院意见:
负责人签字盖章: 日期:
校教务处意见:
签字盖章: 日期:
备注
1.请假需本人提前填写好实习学生请假审批条,且需相应部门签字盖章。
2.请假1天内,由实习科室主任审批有效;请假1-3天以内,由科室主任、教务科(或基地医教部门)批准有效;请假3天以上~1周以内,实习科室、教务科(或实习基地主管部门)同意后,还须分管长审批;请假1周以上还须学校教务处审批后有效。
3.审批程序结束后,审批条复印一份交教务科,由教务科开出“准假通知”;一份交实习基地主管部门。完清手续后才可离开。
4.请假结束后及时凭往返车船票或相关证明到实习科室、教务科(或基地主管部门)销假
5.凡未交书面请假条或未到教务科(或实习主管部门)销假,请假、销假均无效。
6.凡未经准假,擅自离岗,按违纪处理;情节严重者,给予纪律处分。
本人_____,现就读于____学院_____班,学号______,宿舍号:______。家庭详细地址(仅限盐城本市同学):_____________________,因离家较近申请每周末回家,时间从______至______(从第__周开始)
本人承诺:
1、在离校期间遵纪守法,保证往返途中的个人人身和财产安全,且自行承担一切后果;
2、诚实守信,此假条中不存在虚假之处,严格按照假中的'时间段离校并按时返校,
离校期间,确保信息通畅;
3、本假条仅限周末无课时使用,对请假时段内所有上课安排(包括实验及实习课程、临时调课课程)无效;
4、周末如果有课,保证做到不迟到、不早退、不缺席;
5、严格遵守学校及我院住宿生的相关管理规定,周日晚10:00前必须返校;
6、本假条一式三份,学生处留存一份,宿管中心一份,学生留存一份,经辅导员签字,学生科盖章后生效。
7、如遇特殊情况,请第一时间主动与本班辅导员联系。
申请人:__________联系电话:__________
家长签字:__________联系号码:__________
__________年_____月_____日
辅导员意见(签名)
(学生科盖章)
__________年_____月_____日
尊敬的陈主任:
您好!
我是xxxxx09级xx(专业名称)专业的xx(姓名)。因xxxx(请假理由)不能上x月x日的xx(课程名称)。特此请假。请批准。
此致
敬礼!
请假人:xx
20xx年xx月xx日
尊敬的______:
您好!我是______级______班的______(姓名)。因____________(请假理由)不能上___月___日的._________(课程名称)。特此请假。请批准。
此致
请假人:______
XX年x月x日
尊敬的班导:
您好!为了春节时光,也为了提前请假,因为家里有事,所以我提前跟您请假,希望您能批准。
特向您请假,望批准!
此致
敬礼!
请假人:______________
20______年___月___日
尊敬的老师:
您好!我系XX年级几班的'XX同学。我一直学习拉丁舞x年了。我报名了X日在地方举行的拉丁舞比赛。由于明天晚上要进行最后的彩排,后天上午9点比赛。因此会影响上课。
在此深感抱歉,需要向老师(学校)请假,时间是明天下午到后天中午。
望老师(学校)予以支持和谅解,给予批准,在此为谢!
XX年XX月XX日
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