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尊敬的______老师:
本人因____________(请假缘由),无法在准时到校上课。特此向您请假____________(请假时间),望您批准,谢谢您的理解和帮助。
此致
敬礼!
学生:__x
年 月 日
我是_______级本科生_______(姓名),学号_______,因_______(事由)需请假,离校时间_______年_____月_____日_____点_____分,预计返校时间_____年_____月_____日_____点,离校期间联系方式_______________。本人已接受辅导员的安全和纪律教育,保证按时返校,请假外出期间个人一切安全责任由自己负责。
__________请假人:
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