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第一篇：医疗质控年度工作总结
为贯彻“进一步改善医疗服务行动计划”工作安排，牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，加强“平安医院”建设，改善服务态度，规范医疗行为，提高医疗质量，确保医疗安全，重点解决人民群众反映强烈的热点和难点问题，我院具体做了以下工作：
一、提高医疗质量，保障医疗安全
1、严格贯彻执行医疗卫生管理的各项规章制度和法律法规，做到依法执业。集中利用三天下午的时间，对全院职工进行了法律法规专项培训工作，知晓率达到了100%。培训完成后进行了考试。行为规范。
2、健全并落实医院规章制度和人员岗位责任，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度，包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病历书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度、临床用血制度、转诊制度等。
3、严格基础医疗和护理质量管理，强化“三基三严”训练并进行考核。
4、合理检查、合理用药、因病施治。重点是贯彻落实《抗菌药物临床应用指导原则》，坚持抗菌药物分级使用，建立了药品用量动态监测及超常预警机制。
5、加强科室能力建设，做到专业设置、人员配备合理，抢救设
备设施齐备、完好。急诊科（室）医务人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。实现急诊会诊迅速到位，急诊科（室）、入院、手术“绿色通道”畅通，提高急危重症患者抢救成功率。
6、针对临床用血，我们重新进行了培训，力求科学合理用血，保证血液安全，杜绝非法自采自供血液。
7、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作，有效预防和控制医院感染。
8、医院领导定期召开医疗质量和医疗安全工作会议，积极整改落实各级质量检查发现的问题，做好提高医疗质量和保证医疗安全工作。
二、改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医
1、我院采取增加服务窗口，缩短病人等候时间。对服务流程进行优化，简化环节，并且对门诊抽血室的布局进行了调整，布局更加合理，方便患者就医。
2、统一制作了科室标识，使其规范、清楚、醒目。
3、医院为病人提供清洁、舒适、温馨的就诊环境和便民服务措施，做到有导诊服务，有咨询台、有便民门诊，有候诊椅，有饮水设施、有轮椅、有电话等。
4、采取流程改造等方式缩短各种等候和各项检查预约、报告时间。创造条件，开展了预约挂号和诊间预约服务，方便广大患者就医。
5、提供私密性良好的诊疗环境。
三、提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通
1、医护人员自觉维护病人的权利，充分尊重病人的知情权和选择权。
2、对全院职工进行礼仪培训，随时检查服务用语使用，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
3、临床科室建立了医患沟通制度，主动与病人交流，耐心向病人交待或解释病情，要求使用通俗易懂的语言。
4、建立、完善病人投诉处理机制，公布投诉电话号码，有专门机构及时受理、处理病人投诉。
5、通过出院患者电话回访，问卷调查，聘请社会监督员等方式定期收集病人及社会等方面对医院服务中的意见，并及时改进提高。
四、严格医药费用管理，杜绝不合理收费
1、严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，严格执行药品收支两条线。禁止在国家规定之外擅自设立新的收费项目，严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
2、向社会公开收费项目和标准。完善价格公示制、查询制、费用清单制，提高收费透明度。设立自动查询台，向患者提供费用查询服务，及时处理患者对违规收费的投诉。
3、主动接受社会和病人对医疗费用的监督，减少医疗收费投诉
五、加强职业道德和行业作风建设，树立良好医德医风
1、在医务人员中开展创先评优、道德讲堂学习活动。使广大职工牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。
2、我院以多种形式开展医德医风教育和制度教育，让医务人员树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的新风尚，并与执业医师考核、护士执业证书再次注册相结合。
3、严禁医务人员收受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠；严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。
4、我院对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行零提成，不向科室或个人下达创收指标。
5、做好正确的`舆论宣传，不发布虚假医疗广告误导患者，欺骗群众。
在“改善医疗服务质量”一系列活动中，我院把活动与保持共产党员先进性教育活动紧密结合起来，充分发挥共产党员的先锋模范作用，坚持“先进性教育”和“改善医疗服务质量”活动两不误，两促进。通过“改善医疗服务质量”活动，解决了短板和瓶颈问题，在很大程度上促进了医疗服务质量的提高，保证了医疗安全，改进和优化了医疗服务流程，切实维护广大人民群众的健康权益。同时也总结和树立一批管理好、服务好、社会反映好、经济效益好的先进典型科室。为今后继续加强医疗质量的可持续提高奠定基础。
第二篇：护理质量工作总结报告
一、完善了各项护理告知程序和各班职责
1、施行各项护理技术操作前有告知，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责，保证了手术室护理工作的正常开展。
二、改善服务态度，提高护理质量
1、每月向手术患者发放满意度调查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，针对工作中的不足，采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到满意度95%以上。
2、严格执行消毒隔离制度，消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识，以更快地适应新的工作环境，保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程，防止院内感染，确保一类手术切口感染率≤0。5%。
3、加强急救药品的管理，急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训。并定期考核，确保了手术抢救工作的顺利完成。
三、努力学习，提高专业技术水平
1、加强“三基”训练，组织科室人员技术练兵，培训率达到100%，合格率100%。
2、加强基础理论知识的学习，每月科室考核1次，合格率100%。
3、加强继续教育，积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训，进一步做好健康宣教工作，围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
四、工作业绩
自20__年1月1日至20__年6月30日我们共配合完成手术956例，其中妇产科手术456例，外一科手术301例，外二科184例，眼科15例。取得了社会效益和效益经济双丰收。
第三篇：质控工作总结
在20xx年度里，我总务科工作以坚持强化素质、完善管理，物尽其用、服务临床、保障后勤的原则，紧紧围绕我院总体发展构想，全面落实我院年度工作计划提出的工作目标，结合我科室工作人员少、任务繁重的实际情况，能认真完成院领导下达的各项工作任务，热情服务于全院各个部门。在新的形势下，立足本职工作，提高认识、转变观念，牢记总务围着临床转的原则，积极主动与相关人员到各科室做好服务工作。以确保我院医疗、保舰教学工作的顺利进行。现就一年来的工作总结如下：
总务科根据工作需要和医院对科室的学习要求，积极认真地参加医院组织的政治学习和业务学习。特别是我们把制定每个人的岗位职责做为一次深入的业务学习，使大家明确了自己所从事工作职责范围，领导有的放矢地指导开展工作，员工各尽其职，工作努力，认真负责。通过加强政治和业务知识的学习，全科人员精神风貌焕然一新，进一步增强了做好本职工作的自豪感、责任感和使命感。大家在日常工作中，力争在管理有法，服务有情等方面发挥了积极的作用。
总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作，我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突发情况多的特点，全面提高服务质量和服务水平，努力增强服务意识，力求使后勤服务落到实处。
1、发挥能打硬战精神，出色地完成基建、维修等工程项目。根据市卫生局的卫生发展规划和我院的五年发展规划，在程院长及陈付院长的领导下，我科的基建工作又取得了飞速的发展。
（1）在经过x个多月时间的不懈努力，完成了医院门诊附属楼工程的建设工作。该工程总投资x万元，x层框架结构，建筑面积x平方米，于x月份完工并投入了使用。
（2）在克服了重重困难后，计划投资x万元，地下一层，地上x层框架结构，建筑面积x平方米的病房综合楼工程，也于x月份正式进入开工阶段，其后工程进展顺利，并将于20xx年下旬结顶进入彻墙阶段。
（3）在院行政楼完成搬迁工作后，投入了x余万元资金，顺利完成了对门诊x楼、四楼的装修工程，并于x月份之前完成了胃、肠镜室，心电图室，动态心电图室，理疗科，体检中心，b超室，病理科，生化室，门诊化验室，门诊放射科等科室的搬迁工作，基本上腾空了已被评为危房的医技楼，进一步完善了科室布局，为医院下一步建设工程的顺利实施打下了良好的基矗
（4）热情服务，做好日常维修工作。我科本着勤俭办院的原则，在保证维修质量的前提下，力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目，总务科都能及时保证质量，按时完工。对重点部位，组织人员每月检查和巡视，发现问题及时处理，为医院的临床工作解除后顾之忧。
2、加强水电管理，做好水电使用和维修工作。
落实管理岗位责任制，实行每日巡查、记录，发现问题及时解决，接报必修，年来共维修水电办公设x余件，保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。并对20xx年水电用量情况进行了认真的分析，形成报告上报院办，得到院领导好评。
3、顺利完成爱国卫生的检查工作。
在院领导的重视和领导下，在各个科室的大力协助下，本年度，总务科多次组织清洁公司对全院的卫生进行彻底的清扫，由专业的公司进行药水喷洒消毒，统一投放了老鼠药和蟑螂药，清除卫生死角，消除蚊蝇、蟑螂孳生场所；并在食堂、药库等地方增设防鼠防蝇等装置；还重点加强了垃圾堆放场所、太平间等地方的消毒处理，保证了全院环境卫生的整洁、舒适、明亮。
4、整治环境污染，为职工和病人创造一个更为洁净的生活环境。
原先的医疗废物堆放处因众多的工程造成影响，使医院的医疗环境受到极大的影响，很容易造成二次污染，形成极大的院感隐患。因此，在院领导的重视和总务科及医院感染科的共同努力下，在合适的地方新建了一处比较规范的垃圾房和医疗废弃物仓库，从而基本解决了这个院感的地雷。
5、加强职工的安全知识培训，提高安全防范意识。
为了提高职工在有紧急情况下的逃生技能和应变能力，总务科、综治办还组织职工并专门聘请了消防人员就消防安全基本知识：如火灾的种类、灭火器的使用、遇火灾等紧急情况应采取的应变措施等方面结合实例进行现场讲解，提高了职工的安全防范。
第四篇：安全质量管理工作总结
通过学习局新领导班子的讲话，领悟局领导对进一步强化安全质量工作提出的要求。我们进行认真落实。
首先加强安全质量管理体系建设，充分发挥监督管理作用。
加强安全质量管理体系建设，牢固树立“零事故”理念和“关键在落实、重点在项目”的认识。一公司将继续加强建立起以安全质量责任制为核心强化以项目为重点的分级管控体系建设。使每个人都明确自己在工作中的具体任务，做到安全质量工作处处有人抓，事事有人管，人人有责任，同时把严格的质量目标考核和相应的处罚措施紧密结合起来，使整个质量管理工作始终处于受控制。
一、明确安全风险防控重点;
高度重视开工前安全质量风险分析、辨识和评估，重点对隧道施工、协作队伍管控、特殊施工作业、大型机械、铁路交通安全以及自身管理能力素质方面的风险，要求项目经理、工程队长要亲自掌握监控内容，定期检查执行情况，严格抓好落实;安全风险较大的封锁转线、吊装、爆破作业以及质量控制难度大的施工环节，领导进行全程监控，公司的安全、质量专职人员重点检查责任区段内人员到岗及监控情况，确保责任落实到人。等措施进行全面防控，如拆除跨既有线桥梁、深水高墩施工、软弱围岩隧道开挖等重大隐患实行动态监控、挂牌督办和销号管理，杜绝较大生产安全事故发生。
二、是加强协作队伍安全质量管控。
公司将继续加强对协作队伍的考核与管控，从源头上把好外协队伍准入关，及时与使用的外协队伍依法合规的签订合同及安全质量责任书，与劳务工逐人签定“安全承诺书”，明确各方责任。公司将加大对外协队伍的管控力度，对关键工序、重要环节施工中严格实行旁站监控制度，严格监督检查与考核，切实杜绝“以包代管”、不服从管理、偷工减料行为。对不服从管理或自身管理能力差、发生不良业绩、可能带来较大风险的队伍，要坚决清退出场。
下面总结下公司安全质量管理情况：
一公司对安全质量工作高度重视，认真落实法律法规及相关要求，落实企业安全生产主体责任，明确公司及各单位的安全质量目标，与28个单位及项目签定安全质量责任状，将责任落实到项目上、分解到具体岗位上。并严格按照局外协队伍“四个必须”要求，项目与外协队伍均签定“安全质量责任状”，与劳务工逐人签定“安全承诺书”。
公司还有针对性地开展了复工前检查、隧道专项检查、火工品专项检查、“铁路营业线及隧道工程安全专项治理”等一系列安全质量活动。公司安全质量部在施工生产的不同阶段，抓好重点工程和关键环节的安全预警，对各现场的安全质量卡控重点派专人进行检查监控，指导各单位有序开展安全质量工作。20xx年公司共成立安全质量检查组4次，对所属各单位进行安全质量平推大检查，对在检查过程中暴露出的隐患和问题，敢于亮丑，严肃处理。共检查21个分子公司及项目，检查出185个安全质量隐患，形成检查通报4份，共罚款10.9万元。同时，公司对安全质量工作表现突出的6个单位共奖励6.8万元。
由于公司对安全质量工作高度重视，提前部署，严管强控，公司20xx年的安全质量工作取得了较好成绩：盘营一工区盘锦北下行联络线跨秦沈特大桥128孔T梁架设任务圆满完成;阿扎项目红部大桥、丹东潘家坝桥及秃尾桥等连续现浇梁施工中，无论是在跨铁路和跨国道施工中、从支撑体系的稳固、吊装预压顺利施工等方面都取得了较好成绩。巴准项目在三季度以后的安全质量管控上表现出色，受到神华集团领导的表扬。青岛海湾大桥工程荣获股份公司级20xx年度“优质工程”和20xx年山东省建筑工程“泰山杯”质量奖。公司荣获“锦州市20xx年度安全生产目标管理先进单位”。
安全质量工作中存在的主要问题：
(一)个别单位的安全质量责任未真正有效落实。部分管理人员安全意识淡薄，讲客观，不务实，对公司的规章制度不落实，无视规定违章冒险作业，存在“干惯了，看惯了，习惯了”麻木思想。20xx年公司组织各部门对各项目进行了各项专项检查，部分项目经理、安全质量负责人意识淡薄，重视不够，对提出的.整改措施罚款没有很好落实，这是非常可怕的，如高处作业无防护措施;营业线施工监护人员脱岗、漏岗;外协队伍临时用电问题;现场消防器材失效、不全;隧道二衬与掌子面安全步距严重超标等。
(二)部分单位安全质量培训工作不到位，个别单位负责人对安全质量教育培训工作重视不够。反映在教育培训的基础台帐、教案、试卷等普遍不规范，培训内容理论性知识多，针对性差，普遍缺少对重大危险源、防范措施及事故警示教育方面的培训，培训流于形式。另外，现场劳务人员流动性较大、技能素质偏低、自我保护能力差，安全风险较大，对劳务工的培训工作仍需加强。
(三)部分单位对内业工作重视不够。部分项目竣工需形成的内业资料，尤其是试验过程等原始资料严重不全;监控量测数据、检验批的填写内容及签认上，与现场实际存在脱节现象。
(四)火工品管理仍存在隐患。公司三季度安全质量平推大检查发现，隧道施工项目对火工品储存、发放与领取、使用等各环节存在一定的问题。如：火工品发放监督员未签字、登记表上无爆破安全员签字、库管员未核对证件违规发放、掌子面装药时总人数超过9人、保管员证件过期、火工品库房实际库存超过批准库存容量等。
(五)部分项目主要负责人安全意识不强，存在重进度、轻安全现象。
1、表现在隧道施工安全步距严重超标，监控量测不及时等。对隧道施工前瞻性不够，策划不到位，对制约施工进度的台车等必要设备及早进场、及时安装认识不足。
2、在既有线施工，现场管理人员及防护人员思想麻痹，责任心不强，项目管理人员对安全管理工作重视不够，对外协队伍管理存在漏洞，施工监管不到位，没有采取切实可行的安全防范措施(应急预案)造成3月25日盘锦站天桥施工刮碰接触网事故。
(六)劳务工使用上的安全风险加大。公司目前为完成施工生产任务大量使用外协队伍劳务工，在施工生产任务繁重的季节，公司各现场劳务工甚至达到六、七千人。但各单位在对劳务队伍及劳务工的安全管理上，不同程度存在监控不到位的现象。
安全质量工作重点及措施：
今年年公司将以落实企业安全生产主体责任为重点，牢固树立“零事故”理念和“关键在落实、重点在项目”的认识，以事故预防为主攻方向，推进企业安全生产标准化工作，进一步健全安全质量管理体系，落实规章制度，落实安全质量责任，强化安全质量教育培训，坚定不移地推进关键工序旁站监控及首件工程质量分析制，加强过程控制，加大安全质量检查和隐患排查治理力度，严格奖罚兑现，确保完成公司既定各项安全质量目标指标。
第五篇：护理质量工作总结报告
一、培养耐心、细心、以及责任心方面
在今年上半年的护理工作中，我通过去年的总结加强了对耐心方面的培养，毕竟护理工作并不轻松，有很多事情如果没有充足的耐心去等待和观察的话是无法应对的，耐心是一个美好的品德，耐心也是我们医护人员必须拥有的工作品质。也许从小较为急躁的我现在仍然比起同事们有所缺陷，但是跟往日的我想比的话，我认为我在医疗护理技术方面已经有了明显的进步，并且未来可期。
而且除了要有足够的耐心以外，对待病人细节处观察的细心和对待病人如同家人一般的责任心也是医护人员必不可少的品质，理想的医护人员是能够通过病人的表现来判断其需要什么样的护理，调整对病人的护理方案，让病人养病和修养的过程更加舒适，康复得更加迅速。但是这样的敏锐却需要责任心来支撑，在工作中我让自己尽量做到将病人视作我的亲人朋友，站在病人的角度来看待问题，并通过角度的切换来获得更多的信息，通过强烈的责任心驱动，让我在今年上半年护理的各位病人们都对我赞不绝口，甚至在x月份还有出院的病人给我送了小礼物。
虽然这礼物并不是什么十分贵重的东西，但是，它对我的激励是无穷的，让我在以后的工作中能够做的更好!
二、在医护专业技能方面
身为一名护士，有心无力是最让人难受的情况，眼看着病人在病痛的折磨下受苦，而我却受限于经验和知识无法对其进行更好地护理，只得请更资深的护士来帮助。这让我印象非常深刻，因此我在今年上半年里，加倍的进行专业知识的学习，力求在工作中做到能够独立处理大部分问题，能够凭借着自己的能力、自己的双手来抚慰病人的伤痛，让他们在病痛中获得一丝安慰。
在今年上半年的工作中，虽然我有做到努力学习和提升自己，但是仍然有着各种各样的不足，这些不足需要我在下半年乃至以后的工作中慢慢积累补足。我希望在医院以后的医疗护理工作中能够更好地跟各位医生护士前辈们学习相处，彼此之间互相帮助，为我们__医院病人们的健康而努力!
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