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同志们:
刚才,陈根成同志作了一个全面的工作报告,黄霏同志作了纪检工作报告,讲得都很好,我都赞同。借此机会,我再讲两点意见:
一、关于20xx年工作的总体评价
在刚刚过去的20xx年,全市卫生计生系统认真贯彻落实市委市政府的决策部署和省卫计委的工作要求,继续发扬卫计系统的优良传统,积极作为、苦干实干、奋勇争先,圆满地完成年初确定的各项目标任务,全市卫生计生事业取得了长足发展,为保障人民健康、建设幸福衢州作出了应有的贡献。主要体现在以下五个方面:
(一)深化医药卫生体制改革成效明显。按照省、市的统一部署要求,统筹谋划,稳妥推进各项改革。一是分级诊疗试点有序开展。去年4月分别在柯城、衢江、常山三个县(区)启动了分级诊疗试点。启动前进行了大量的调查研究,加强顶层设计,合理确定首诊范围,及时调整了分级诊疗中基本医疗保险相关政策,确保试点工作顺利进行,群众就医格局平稳有序,试点成效明显。二是医疗资源“双下沉、两提升”工作扎实推进。主动承接省级优质医疗资源,全市9家县级以上公立医院与6家省级医院建立紧密型合作关系。同时,市级医院与县(市、区)医院也分别建立了合作关系,较好地提升了我市各级医院的综合医疗水平。三是责任医生签约制度逐步推行。积极响应国务院、省政府作出的重大决策部署,及时研究制订出台实施意见,创新基层卫生服务模式,规范开展责任医生签约服务,年内完成了覆盖15%以上户籍人口的工作目标。四是市区卫生管理体制逐步理顺。厘清了市、区公共卫生的管理职责,明确了主城区9个城市社区卫生服务中心由柯城区统一负责管理建设,更好地调动了市、区两级的工作积极性。
(二)公共卫生保障能力逐步增强。一是切实做好人感染H7N9禽流感的防控工作。针对去年春季的严峻形势,切实加强组织领导,强化联防联控机制,细化落实各项防范应对措施,很好地控制了疫情,得到国家和省疾控中心的高度评价和充分肯定。二是省疾控中心疫苗临床研究市级基地落户衢州。戊肝疫苗项目正式与市疾控中心签约,开化、江山疾控中心作为项目点也已启动戊肝疫苗的临床试验研究,填补了浙江省在疫苗安全监测评估方面的空白。
(三)计划生育工作有序开展。一是始终坚持以促进人口长期均衡发展为目标导向,始终坚定执行计生基本国策,坚持和完善党政“一把手”负总责和“一票否决制”,层层落实目标责任。二是顺利完成卫生、计生机构的改革整合,职能调整落实到位,各项工作平稳过渡,顺利推进。三是稳妥实施“单独两孩”政策,自政策实施以来,全市累计审批单独夫妇再生育近7000例,确保了计生工作的平稳过渡和有序衔接。四是大力开展生育服务审批“一张网”建设工作,认真总结常山县改革试点经验并向全市推广,切实提高计生工作效率,得到省卫计委的充分肯定。
(四)中医药特色优势进一步发挥。积极贯彻落实、关于中医药事业发展的重要批示指示精神,立足自身资源优势,狠抓挖掘发扬,取得了新的成效。衢江、常山建立了中医院,实现了县(市、区)中医院的全覆盖。杨继洲针灸项目被列为国家非物质文化遗产项目,衢江区还举办了世界针灸周系列活动,进一步扩大了杨继洲针灸的知名度和影响力。
(五)市区重点医疗项目有力推进。市中心医院项目主体工程于去年8月22日结顶,比计划提前32天完成。幕墙、暖通等内部装修工程进展顺利。市民盼望已久的市妇保院迁建工程也已明确项目选址、建设主体和建设方案,目前正在紧张有序地推进前期工作,争取今年上半年开工建设。
这些成绩的取得,有赖于市委市政府的正确领导,有赖于市人大、市政协的大力支持和有力监督,有赖于相关部门的密切配合,更有赖于全市卫生计生系统全体干部职工所作出的共同努力。在此,一并表示衷心地感谢!
在肯定成绩的同时,我们也要清醒地看到,我市的卫生计生工作还存在一定差距和短板,面临不少困难与挑战。主要体现在三个方面:
一是医疗资源配置总量不足,布局不合理。按照国家规定,基层医疗卫生机构每千服务人口床位数为1.2张,每千常住人口卫生人员数为3.5人,而我市仅为0.32张和2.02人,低于全省平均的0.4张和2.47人。市级医院的规模远远落后周边地市,市级医院的床位数比丽水还低。全市到目前为止没有妇产科医院和儿童专科医院,儿科医生奇缺,市妇保院人满为患、一床难求。资源结构布局不合理,综合性医院较多、有专科特色的医院很少。市区民营医疗机构布局较乱,尽管床位数占比已达到20.79%,但总体上低、小、散。必须进行医疗卫生领域的“供给侧”结构性改革,才能满足群众多样化、多层次的健康需求。
二是基层卫生服务能力依然薄弱。全市105家乡镇卫生院,仅有1449张床位,执业医师(助理)和护士也只有1382名和580名;村卫生室1023个,在岗人员1151人,其中绝大多数是“赤脚医生”,具有执业医师(助理)资格的仅有169人。城区社区卫生服务体系不健全,业务用房、编制、经费投入都未得到有效解决。
三是医疗技术水平难以满足群众日益增长的就医需求。总的来讲,我市的医疗技术无论是医疗装备水平还是医院的诊疗技术这两年发展很快,但是与群众日益增长的就医需求尤其是在大病重病、疑难杂症的诊治方面还有不少差距。这些都有待于认真地研究解决。
二、关于20xx年的工作重点
20xx年是高水平全面建成小康社会决胜阶段的开局之年,希望全市卫生计生系统进一步突出工作重点,强化落实举措,努力推动全市卫生计生改革发展工作再上新台阶。在重点工作上,要做到“五个聚焦”:
(一)聚焦规划引领,科学编制实施“十三五”发展规划。
今天印发给大家的会议材料里有市里的“十三五”卫生计生事业发展规划征求意见稿,各个县(市、区)也都在紧锣密鼓地制定当中。在这里,我对规划编制工作再提三点要求:
一是目标要清晰。要按照与省里同步建成高水平全面小康社会的目标定位和建设“健康衢州”的战略目标,以创建“卫生强市”为抓手,准确研判我市的有利条件和突出问题,加强与省里规划要求的衔接,科学合理地设定各项指标任务。
二是任务要明确。要坚持问题导向,直面问题和矛盾。要明确今后五年我们应该干哪些必须干且能干成的事情,任务要细化、要刚性和可操作。
三是保障要有力。各地要落实“社会政策要托底”的要求,做好“兜底”这篇文章,不断加大投入,确保供给到位。同时,要以创新的思路、改革的办法来破解医疗卫生事业发展的短板。
(二)聚焦改革创新,加快推进医疗卫生事业和大健康产业双轮驱动、齐头并进。
一是要大力发展健康养生养老产业。我市有良好的生态条件和环境优势,要准确把握机遇,编制好健康产业“十三五”发展规划,制订好切实可行的扶持政策,落实好相关措施,切实推进医疗卫生与养生养老服务有机结合,大力发展健康养老等生活性服务业,积极支持具有中医养生特色的医疗旅游服务。
二是要全面推行分级诊疗。按照省里的统一部署,今年将在全市推开。要认真总结三个试点县(区)的经验和教训,研究完善分级诊疗政策,做好顶层设计。一要细化首诊范围,要实事求是地确定特殊病种、特殊专科,如精神病、儿童专科、中医推拿针灸等类似这些基层不具备条件的特殊专科门诊,把具有相应服务能力的医疗机构纳入到首诊范围。二要合理确定转诊的报销比例。三要研究将城镇职工纳入分级诊疗体系。四要加快信息平台建设,市卫计委和社保局要加快建设管理信息平台和双向转诊平台两个信息平台,把管理信息系统和医院的HIS系统进行对接,建设上下畅通、双向转诊的信息平台系统,真正方便群众就医。五要着力提高基层医疗机构服务能力和服务水平,切实加大乡镇卫生院的医疗仪器设备投入和人才(特别是全科医生)培养力度。
三是要落实“双下沉、两提升”工作。医疗资源“双下沉、两提升”是省委省政府作为我省公立医院综合改革的突破口来抓的一项工作。市、县两级医院在与省级医院结对合作时,要重实际、重实效,在探索建立紧密型的合作关系,结成利益共同体,促进可持续合作上下功夫。县医院也要下沉到乡镇卫生院、社区卫生服务中心,与其建立合作关系,进行结对帮扶,帮助提高基层医疗水平。
四是要理顺市区卫生管理体制。按照“分级负责、属地管理”的要求,认真做好迎接国务院对我市基本公共卫生项目的督查,加快市区九个社区卫生服务中心建设步伐,确保顺利通过。柯城区的疾控中心建设项目也要提上议事日程,及早进行深入研究谋划。
(三)聚焦“全面两孩”,有序推进计生工作。
“全面两孩”是党中央、国务院着眼于促进人口长期均衡发展战略所做出的重大决策,我们要认真予以贯彻落实。下个月,市里将专题召开全市计生工作会议,在这里我简要强调三点:一是要加强制度衔接,关键要做好“全面两孩”政策实施前后社会抚养费征收、再生育审批、利益导向制度等的衔接。二是要提升妇幼健康服务能力。三是要创新完善计划生育服务管理。
(四)聚焦国卫创建,强化公共卫生服务。
省委省政府高度重视新时期爱国卫生工作,省政府去年专门下发了《关于加强新时期爱国卫生工作的实施意见》对县(市)创建国家卫生城市(县城)提出了明确要求。希望龙游、江山、常山、开化四个县(市)认真研究,明确目标,制定路线图、时间表,确保按省里要求如期完成创建任务。三月份市里还将迎来国家卫生城市的复审,任务艰巨,我们务必高度重视,扎实做好各项迎检准备工作,确保顺利通过。
与此同时,要继续做好重大疾病防控等公共卫生工作。当前正值H7N9禽流感的多发易发季节,防控形势严峻,希望各地提高警惕,严格落实各项联防联控举措,确保全市不发生重大疫情。此外,也请大家密切关注最近流行的寨卡疫情。
(五)聚焦队伍建设,不断提升工作水平。
要深入学习系列重要讲话精神以及市委、市政府的全体(扩大)会议精神,引导全市卫生计生系统干部职工将思想和行动都统一到中央、省委和市委市政府的决策部署上来,强化政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。
一要加强党风廉政建设。要强化理想信念和宗旨教育,落实全面从严治党要求,加强卫生计生系统党组织建设,落实党风廉政建设主体责任和监督责任,认真学习《中国共产党廉洁自律准则》和《中国共产党纪律处分条例》,开展纪律教育,严格执纪问责,加强监督制约,“零容忍”惩治腐败。
二要加强行风建设。坚持依法行政,做好医院的巡查工作,严肃查处违反医疗卫生行风建设“九不准”的行为,深入落实中央八项规定,防止“四风”问题反弹,塑造行业清风正气。
三要加强重点学科建设。开展优秀医学重点学科带头人和后备人才培养工作,全面深入实施卫生计生专业技术人员的继续医学教育,注重基层卫生院的全科人才培养,培养造就一大批医德高尚、医技精湛、医风良好的医技工作者队伍,为推动衢州经济社会发展、建设幸福衢州作出新的积极贡献。
同志们:
今天召开全市卫生计生工作会议,主要任务是,深入贯彻落实党的、xx届三中、四中全会精神,根据国家、省、南通市卫生计生工作会议精神和市委、市政府工作要求,全面总结20xx年全市卫生计生工作,研究部署20xx年重点工作任务。动员全系统进一步把握大势,凝聚共识,用改革发展的强劲引擎,合力开启全市卫生计生事业改革发展新征程。
一、凝聚正能量,落实新举措,20xx年全市卫生计生事业实现健康发展
刚刚过去的20xx年,是全面深化改革的开局之年,也是我市深化医药卫生体制改革的关键之年。一年来,全市卫生计生工作紧紧围绕市委、市政府总体部署和国家、省、南通市卫生计生工作要求,不断深化医药卫生体制改革,积极促进人口长期均衡发展,强化综合管理,落实惠民举措,全市卫生计生事业实现科学发展,人民群众健康水平得到不断提升。
积极部署深化医改先行先试工作,围绕建立现代医疗卫生体系目标,在优化卫生资源配置、夯实医疗卫生基础、加快公立医院改革、构建分级诊疗制度、营造良好医疗环境、巩固放大特色优势等方面积极探索,大胆尝试,稳步推进,把增投入、建体系与转机制、调结构紧密结合,着力解决长期积累的以药补医等深层次问题,深化医改工作取得阶段性成效。两大医疗管理集团完成组建,正式运行。通过“一优化、双引导、双规范”,全面推进分级诊疗工作。全市组建健康管理团队252个,家庭医生制度和乡村医生签约服务全面展开。国家基本药物制度不断完善,在基层医院住院的低保、五保户及农村70周岁以上老人基药免费工作全面启动。乡镇卫生院医养结合转型改造工作稳步推进。
一是强化医政基础管理。严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,把医疗核心制度纳入医务人员“三基”训练和考核内容,逐级落实医疗安全管理责任制,继续推行“三好一满意”活动,不断优化服务流程,严格落实“三合理”规范,努力控制药占比和医疗费用。扎实开展医疗质量检查、院感控制、抗菌药物合理使用、病历书写规范等专项质量管理活动。二是创新医患纠纷预防处置。落实构建和谐医患关系各项措施,在每个医疗机构建立医患关系沟通科,在中心以上单位设立具备摄录设备的医患沟通谈话室,严格医疗事故和医疗纠纷责任追究。在南通乃至省内同类县市中率先成立第三方调解组织——启东市医疗纠纷人民调解委员会,为加强医患沟通、解决医疗纠纷搭
残疾人托养康复中心积极筹建。示范创建积极推进,6家镇中心卫生院完成两个数字化预防保健门诊改造,建成数字化预防保健门诊,5家乡镇卫生院通过省示范乡镇卫生院验收,5家村卫生室通过省示范村卫生室验收,25家村卫生室按省示范村卫生室标准完成基本改造。
卫生行风建设不断加强。深入开展“阳光用药工程”,促进用药行为科学化、合理化。巩固“无红包医院”创建成果,深化“开门评医”活动,全面推行群众满意度第三方函调制。完善医德医风诚信档案建设,构建医德诚信体系,推进诚信建设的规范化、常态化、有效化。综治、安全生产工作不断深化。人防、技防、物防基本到位,安全措施全面落实,责任意识明显加强,安全工作长效机制基本形成,平安医院创建全面深入,37家医疗单位、5家卫生单位全部达到平安医院标准。全年未发生重大安全生产事故和群体性上访事件。党建和精神文明建设全面加强。党的群众路线教育实践活动深入开展,党风廉政建设扎实推进,健康大讲堂、送医下乡等“十大卫生惠民举措”赢得老百姓良好口碑,党员队伍整体素质不断提升,“启东好人”评选、骨髓干细胞捐献、巾帼文明岗创建等活动积极参与,精神文明建设得到进一步提升。
这些成绩的取得,是全市卫生计生工作者扎实工作、无私奉献的结果,借此机会,我谨向在座各位并通过你们向全市所有卫生计生工作者致以衷心的感谢和崇高的敬意!
在肯定成绩的同时,我们也清醒地看到,随着改革的不断深入,医疗资源配置不均衡、基层服务能力相对不足、医疗保障水平不够高、群众就医负担依然较重、高层次人才队伍和学科建设滞后、服务均等化水平还不高、行业作风与人民群众的期盼还有差距,这些制约卫生计生事业发展的老问题、老矛盾正在逐步显现,为深化改革,实现卫生计生事业又快又好发展提出了新课题。我们唯有正视问题,在深化改革、加快发展的道路上,坚持问题导向,找准工作的切入点和着力点,通过解决问题赢得发展的机遇和胜利,体现卫生计生工作者的胸怀和担当。
二、立足新起点,把握新机遇,全面完成20xx年卫生计生工作目标任务
医疗管理集团规范运行。按照“政事分开、管办分离”要求,进一步理顺集团管理体制、提高管理效率,切实按照五个统一管理和建立五大运行机制要求有序运行。加快医疗资源纵向流动,推动优质医疗卫生资源下沉,全面实行市级医院一级临床科室挂钩基层医院,基层医院医生挂钩村卫生室制度。市级医院必须每年派若干名中、高级职称医生全日制下派基层医院对口支援,基层医院同步派员到市级医院务实进修。进一步完善集团会计核算、影像、心电、临检、病理、远程会诊等共享中心的运行机制和业务覆盖范围。加强集团各成员单位分工协作,实现优势互补,形成整体合力,统一服务规范、优化服务流程,打造服务品牌。建立完善集团督查检查和考核评价机制,加强业务管理,努力实现集团内部同质化。
分级诊疗工作有序推进。进一步统一思想,充分认识实施分级诊疗的重要意义,把该项工作作为医改和全年工作的重点,扎实推进,切实转变传统管理理念、思维模式。进一步加强分级诊疗的宣传,通过各种媒体、各种途径、各种形式把分级诊疗的目的意义、具体做法宣传到所有老百姓,力求人人知晓,主动参与、积极配合,全体医务人员更要深刻理解、主动宣传、协调支持。进一步理顺工作机制,完善运行管理和上下协调衔接,畅通转诊渠道,方便群众就医。进一步加强登记、统计、汇总、分析,完善考核考评和督查机制,确保分级诊疗工作落到实处、取得实效。
公立医院改革不断深化。进一步破除以药补医机制,不断完善药品采购供应机制,努力降低药占比,调整医疗服务收费价格,提升医院自我补偿能力。进一步建立和完善法人治理结构,充分发挥市医管会、集团理事会、医院管理层作用,切实履行职能。进一步建立和完善人事管理制度,全面实行人员岗位管理,不断完善人才招聘制度,努力引进高层次人才。进一步建立和完善绩效考核分配制度,严格绩效考核,实行分级考核,对有收支结余的单位实行二次奖励分配,重点向临床一线人员倾斜,合理拉开收入和分配差距,进一步调动医护人员积极性。
健康管理团队有效运行。实行驻点工作制。将市级医生驻镇、镇级医生驻村制度与健康团队服务有机结合,提高村卫生室和社区卫生服务站服务能力和水平。健康团队中的镇级执业医师每周驻村工作不少于1天,在责任区域开展巡诊、坐诊、随访管理、健康宣教、培训指导等服务。营造宣传氛围。通过广播、电台、报纸、网络、发放宣传资料等广泛宣传健康管理团队服务、家庭医生制度、乡村医生签约服务工作的目的、意义、便民举措,提高广大居民的知晓率,形成社会广泛支持,群众主动参与的良好氛围。实行“六统一”管理模式。健康管理团队实行办公场所、服务流程、服务项目、公示内容、服务装备、工作日志“六统一”管理模式。在汇龙镇试点开展的基础上,确保3月底全市健康管理团队服务工作有实质性进展和成效。
切实加强计划生育目标管理责任制。认真执行党政统筹协调机制,坚决实行党政一把手“亲自抓、负总责”,严格实行计划生育“一票否决”。将卫生和计划生育工作纳入各镇乡、各部门目标管理考核。坚持部门协作联席会议制度,建立完善卫生与计划生育领导小组成员单位协作配合工作机制,定期召开部门联席会议,强化相关部门统筹解决人口问题职责。
严肃查处违法生育行为。继续做好社会扶养费征收工作,加强组织领导,实行科学有效考核机制,加强部门联动、凝聚工作合力。一要在信息上实现共享。积极争取与民政部门共享婚姻信息,与公安部门共享户口申报、注销、流动人口信息,形成渠道畅通、优势互补、资源共享的信息管理体制。二要在执法上实行联动。积极与公安部门沟通,严格查验生育证明,及时反馈户籍登记信息;对重大疑难案件,请市人民法院提前介入,同时进一步强化行政执法联动机制,形成相关执法部门共同参与、协调联动、综合治理违法生育工作格局。
20xx年,卫生局信访工作在县委、县政府及卫生局党委的正确领导下,在县信访局认真指导下,全面落实科学发展观,用实际行动践行“三个代表”重要思想,强化信访制度的落实,紧紧围绕今年的信访工作的重点,服务大局,努力做好信访工作,加强源头访的治理,强化排查和化解关系群众切身利益的矛盾纷,着力预防和减少新的矛盾纠纷为重点,为我县卫生系统及全县社会稳定做出了应有的贡献。确保了全县大局和卫生系统中心工作不受来自卫生系统不稳定因素的干扰。为了总结20xx年的成绩,更好地开展好20xx年的工作,现总结计划如下:
一、20xx年工作总结:
1、局党委高度重视,领导力度不断加大。
今年以来,局党委对信访工作重要性的认识进一步深化,继续落实信访工作一把手负责制,信访重要事项局党委都要召开专题会议,对重大突出信访问题主要领导亲自包案,做到信访问题有人接待、有人处理、有人督办、有人负责。并及时分析、研究信访问题,制定了详细的稳控和化解方案。成立了一把手为组长的卫生系统维稳工作领导小组和
矛盾化解调解领导小组。改善信访办公条件,保证信访工作人员的办公经费。
2、在3月份开始的“社会矛盾大调解、大处理活动”和“两会”期间的维稳排查中,共排查出不安定因素8起,及时化解8起。及时做好了不稳定因素的上报和统计工作,并把全部重点事项建档。
3、全年共办结群众来访9起、上级信访部门批转案件31起、县长热线1件(其中:艾滋病感染者3起;医疗纠纷15起;联合诊所人员3起;人事问题4起;其它问题6起),全部及时予以处理,及时报结率达100%。受到卫生局和信访局领导的一致好评。
4、 按照县信访工作领导小组的要求圆满完成重点单位的信访工作专人值班任务。
二、20xx年工作要点:
1、着力化解随着我县医药体制改革的不断深入,而产生各方面各层次的矛盾。
2、解决好关乎全县患者切身利益的医疗纠纷的信访问题。维护卫生单位切身利益和整体形象。
3、做好艾滋病感染者这一“老大难”的稳控工作。
4、做好重大活动和节日的不稳定因素排查和化解工作。
5、按照县信访工作领导小组关于加强完善重点单位信
访工作信息化和规范化建设的总体部署,继续完善卫生系统信访工作信息化和规范化建设,争取在信访局的支持和指导下早日开通卫生信访工作网站,独立受理并处理网上信访案件。
6、加强学习,深入调研,克难攻坚。切实做到为卫生系统排忧解难。保证卫生局的中心工作不受卫生系统不稳定因素的干扰。