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申请人:___性别民族___________年____月____日
身份证号:_________________
工作单位:______________
住址:_____________
电话:__________
被申请人:______________
法定代表:___总经理
电话:_______
施工现场:___现场总负责人
电话:_______
工作单位:_________
地址:____________
申请事项:
1.请求裁决被申请人支付申请人八级工伤伤残补偿金合计人民币:¥79200.00元
2.请求裁决被申请人工伤医疗补助金和伤残就业补助金合计人民币:¥70290.00元
3.请求裁决被申请人支付申请人医疗费合计人民币:¥43000.00元
4.请求裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资合计人民币:¥57600.00元
5.请求裁决被申请人支付申请人住院护理费、住院伙食补助费、交通费、住宿费合计人民币:¥6102元
事实与理由:
本人___于_年_月__日到天______有限公司所承建的.`工地工作,工作地点为:天津__置业有限公司,工种为:木工,工资:240元/天,公司未与本人签订劳动合同。_年_月__日下午在从事地下室模版拆除工作时,从高
架上跌落,致右足受伤,随即在工友的帮助下送往__医院被确诊为:“右足跟骨粉碎性骨折并累计距下关节”,后被“____区劳动和社会保障部门”认定为工伤。_年_月__日被天津市劳动能力鉴定委员会评定为工伤伤残八级(伤残证号:______)。自摔伤后多次与用人单位沟通均被推脱,为了维护法律的尊严,保护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申请人的主张。
申请人:
________年____月____日
申请人:________建设工程有限公司,住所地________市________区________路2号。
法定代表人:张三,该公司总经理。
被申请人________有限公司,住所地________市________区________路17号。电话____________
法定代表人:李四,该公司总经理。
案由:建设工程施工合同纠纷。
仲裁请求:
一、裁令被申请人支付钢结构屋面工程款893760元(不含税金及其他费用);
二、裁令被申请人承担全部仲裁费用。
事实和理由:
________年,经建设工程招投标,被申请人与申请人于________年6月29日签订《建设工程施工合同》,合同约定申请人承揽建设被申请人________训练馆工程项目,合同就工程内容、承包范围、合同价款及支付方式期限等作了约定。合同签订后,申请人及时履行合同义务,于________年8月完成施工。________年3月,申请人与被申请人进行结算时,被申请人提出工程中钢结构屋面按照含钢量进行结算,双方发生争议。
申请人和被申请人在招投标过程中、签订合同时、以及施工过程中,均约定钢结构屋面按800元/O(成活价)计算,并未进行变更。申请人完成1117.2O钢结构屋面工程,被申请人应当按照约定支付钢结构屋面工程款893760元,被申请人按照钢结构屋面含钢量进行结算不符合合同约定和法律规定。
综上,根据法律法规规定和《建设工程施工合同》中仲裁条款的约定,特申请予以仲裁。
申请人:
_______年________月________日
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