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第一篇：工伤死亡劳动仲裁申请书
申请人：_________________________，女，汉族，住址：______________。电话：______________。
被申请人：________________，
法定代表人：______________，职务：______________。电话：______________。
仲裁请求：
1.请求裁决解除被申请人与申请人之间的劳动合同关系;
2.请求裁决被申请人向申请人支付6个月经济补偿金10467.4元;
3.请求裁决被申请人为申诉人补缴20__年1月至20__年10月社会保险费.
事实与理由：
_____________年__________月，申请人经录用进入广州白云服装有限公司上班，工作内容主要为操作平车、特种车等。_____________年_____月，公司提出劳动合同由其关联公司广州用品有限公司(即被申请人)继续履行，除用人单位名称变更外，其余劳动合同内容包括劳动岗位、劳动报酬、劳动地点等一切照旧不变。劳动合同履行期间，被申请人曾数次侵犯申请人劳动权益，其中_____________年_____月，因被申请人扣克申请人底薪工资数千元，申请人等人提出强烈反对，被申请人因此补发申请人人民币1000元草草解决此事。_____________年_______________月__________日，被申请人与申请人签订期限为1年劳动合同。入厂至今，申请人勤勤恳恳、加班加点，奉献青春，被申请人却从未理会申请人今后的社会保障，逃避法律法规不为申请人缴纳社会保险金，严重损害申请人劳动权益。_____________年_____月份以来，被申诉人单方面擅自变更工作地点，将主要生产设备从广州市搬到往河源市，至今已基本搬迁完毕并要求申诉人跟随前往，申诉人则多次要求被申诉人补交社会保险金但遭拒绝。为维持自身权益，特提出解除劳动合同，同时，要求被申请人支付相应经济的补偿金及补缴社会保险金，以上请求，请仲裁委支持。
此致
_______________市劳动仲裁委员会
申请人：_________________
_____年_____月_____日
第二篇：工伤死亡劳动仲裁申请书
申请人：___________，性别______，______年______月______日出生，住___________________________号。
第一被申请人：___________股份有限公司，住所：________________________，法定代表人：___________;
第二被申请人：___________有限责任公司，住所：______________________________，法定代表人：___________。
请求事项：
1、解除申请人与第一被申请人之间的劳动合同;
2、由两被申请人连带向申请人支付经济补偿金________元;
3、由被申请人连带向申请人支付加班费及其赔偿金________元;
4、由被申请人连带向申请人支付违约金________元;
5、由被申请人连带为申请人补办基本医疗________和生育________;
6、________费用由被申请人连带承担。
事实与理由：__________________________________________
此致
_______________市劳动争议________委员会
申请人：______________
________年_______月_______日
第三篇：工伤死亡仲裁申请书
申请人：孙某(王某之妻)，女，汉族，19**年2月8日出生，住xx。
申请人：王小(王某之父)，男，汉族，19**年1月24日出生，住xx。
申请人：赵某(王某之母)，女，汉族，1**年1月17日出生，住xx。
申请人：王一(王某之子)，男，汉族，2**年11月12日出生，住xx。
申请人：王二(王某之女)，女，汉族，**年11月1日出生，住xx。
被申请人：xx有限公司，法定代表人：xx，住所地：xx，电话：xx。
仲裁请求
1、被申请人依法给付王某因工死亡的工伤保险待遇;
2、被申请人承担本案的一切费用。
事实与理由
王某系被申请人处职工，于xx年xx月xx日在上班途中发生交通事故当场死亡。兰山区人力资源和社会保障局于xx年xx月xx日作出工伤认定结论，认定王某为因工死亡。
申请人为王某工伤死亡保险待遇一事多次找被申请人协商，被申请人均推诿、拒绝，申请人无奈诉至贵院，请依法裁决。
此致
XX劳动人事争议仲裁委员会
申请人：
年 月 日
第四篇：工伤死亡劳动仲裁申请书
申请人：____________，男
出生于_____年______月____日
住北京市_________________
被申请人：____________有限公司
住____________________区
法定代表人：_____________，
性别：________职务：________
电话：____________________
请求事项：
1、依法裁决被申请人向申请人支付延长工作时间的工资报酬________元；
2、依法裁决被申请人向申请人支付所欠加班工资25%的补偿金________元；
3、依法裁决被申请人向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金________元；
4、依法裁决被申请人向申请人支付北京市最低工资标准的差额部分____元及所欠差额工资25%的补偿金________元。
事实和理由：
_______年____月____日申请人与被申请人建立劳动关系，_______年____月____日双方续签劳动合同，合同约定劳动期限至_______年____月____日终止，其中_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员岗位，实行标准工时制度，_______年____月____日至今申请人担任现场调度岗位，实行综合计算工时制度，每天工作12小时。
_______年____月____日至_______年____月____日申请人担任实验员期间，被申请人要求申请人每天加班，一天工作12小时，被申请人未向申请人支付加班工资，在申请人的强烈要求下，被申请人于_______年____月____日调换申请人工作岗位，转为现场调度，实行综合计算工时制度，但被申请人要求申请人一周工作六天，每天工作12小时的综合计算工时制度，严重违反劳动法的规定，总工作时间远远超过法定工作时间，且不支付加班工资，侵犯了申请人的合法权益。
_______年____月____日被申请人违反法律规定与申请人解除劳动，严重侵犯了申请人的合法权益，应向申请人支付经济补偿标准二倍赔偿金。
基于以上事实，被申请人的行为严重违反了法律规定，并给申请人工作、生活造成严重影响，为维护申请人的合法权益，特提出申诉，请依法裁决。
此致
__________劳动争议_____委员会
申请人：______________
_________年______月_____日
第五篇：工伤死亡劳动仲裁申请书
申请人：王某，男，汉族，1976年11月15日生，住湖北省咸宁市沿河大道35号
被申请人：武汉XX公司住址：武汉市东湖开负责人：
联系电话：
请求事项：
1、请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除；
2、裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元；
3、裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元；
4、裁判被申请人支付赔偿金6480元；
5、裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元；（20_________年4月份加班费）
6、裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元；
7、裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资2211元；
8、裁判被申请人为申请人补缴20_________年12月25日至20_________年9月份社会_____费；
9、裁判被申请人承担申请人的律师代理费1000元。
事实与理由：
20_________年12月25日申请人到被申请人处正式工作，并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份，双方在合同中明确约定：“合同期限为20_________年12月25日起至20_________年12月24日止，其中约定试用期为3个月；工作内容为工程师；被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元，支付方式：年薪中80%约定为年基本工资，共计36400元，按13个月发放，第13个工资参照当年业绩评定进行发放，约定月度基本工资为2800元，试用期工资为每月2240元，年薪中的20%约定为年绩效工资，共计9100元，在财年度发放；《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后，由于申请人工作表现出色，被申请人于20_________年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。申请人在被申请人处努力工作，但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会_____。且自20_________年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇（每月200元交通及误餐补助，300元的电脑补助）；更为气愤的是被申请人与申请人协商一致，于20_________年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位。
此致
武汉市东湖新技术开发区劳动_____委员会
申请人：_________
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