百文网小编为你整理了多篇农村医疗救助申请书范文(范文3篇)，希望对您的工作学习有帮助，您还可以在本站找到更多相关《农村医疗救助申请书范文(范文3篇)》范文。
第一篇：医疗贫困补助申请书
尊敬的院领导：
您好! 感谢您在百忙之中看我的申请， 希望您能耐心读完这封信， 我将感激不尽! 我叫山庆仙，家住广南县莲城镇，是一个地地道道的普通农民， 家庭共 4 口人，丈夫是一名小学教师，每月工资不到 1000 多元，膝 下有个两孩子，虽然大儿子已毕业一年多，但至今还未找到工作，小 儿子现就读于红河学院(大三) ，一家 4 口人所有的开支仅靠丈夫微 薄的工资维持着。 天有不测风云，20xx 年 7 月开始感觉右下腋窝有疼痛感，在县医 院检查未果后便到贵医院进行就医， 经过诊断→检查→手术→取样→ 化验等等一序列的程序后发现我得的是乳腺癌， 幸得在贵医院高超的 医术医治下，病情终于有了好转。贵医院的恩德感激不尽! 然而， 一开始的检查、手术已经花光了全部积蓄。小儿子一年上万元的学杂 费全靠贷款支撑。 我手术后的三次化疗及一次放疗都是东凑西借才勉 强交清，真是旧债未还又添新债。接下来的三次化疗及一次放疗所需 的费用对于一个原本就贫困的家庭来说更是雪上加霜， 经济上和精神 的负担迫使我有种想放弃的治疗的信心。 但主治医生告诉我后三次的 放疗及一次化疗是最关键的，如果放弃，前面的治疗将前功尽弃。继 续，高额的医疗费又不知何处去借。为此、特向贵医院提出申请，希望可以减免部分医疗费或给予适当的补助。 希望贵医院可以理解我们，支持并给予我们帮助!我们全家将会 永远铭记贵医院的恩德，为之传诵! 最后，祝愿贵院领导身体健康，工作顺利，万事如意!
此致
敬礼
申请人：
日期：XX年XX月XX日
第二篇：大病医疗救助申请书
xx县民政局：
我叫xx，男，汉族，现年xx岁，患鼻咽癌骨转移，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。一直在川北医学院住院放化疗，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
放化疗已用去治疗费10万多元，对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，已是负债累累，加上年迈的父亲患有直肠癌，孩子还在读书，鉴于我家庭的特殊困难情况，特恳请民政局给予大病医疗救助!
此致
敬礼!
申请人：xxx
xx年xx月xx日
第三篇：重大疾病救助申请书
(一)政策依据
《广州市慈善医院关于城镇特困人员重大疾病医疗资助试行办法》(穗民[20xx]123号)
(二)资助对象
享受本区城镇居民最低生活保障的救济对象(领取失业救济金的失业人员、离退休人员和在职人员不列入此资助范围);
(三)资助病种
所资助的病种包括：1、急性心肌梗塞;2、脑中风(急性期);3、慢性肾功能性衰竭;4、恶性肿瘤;5、急性坏死性胰腺炎;6、急性重症肝炎;7、严重脑外伤;8、危及生命的良性脑瘤;9、血液病;10、重症精神病;11、消化道出血;12、心力衰竭;13、呼吸衰竭;14、严重的意外创伤;15、经广州市慈善医院核定的重大疾病。
(四)资助标准
1、医疗资助金的起付标准为500元;
2、实行总额控制，资助对象享受的医疗资助金每人每年累计最高限额不超过3万元。
医疗资助金对起付标准以上的医疗费用的资助比例：低保对象医疗资助额不超过80%;
(五)医疗资助金申请与审批
1、申请人填写《广州市城镇特困人员重大疾病医疗资助申请表》(一式三份)并附上医院鉴定诊断证明，经户口所在地居委会和街道(镇)审核加具意见后，送所在区民政局审批。
2、申请人应携带下列资料到居委会、街道(镇)申请：
(1)区一级以上医院鉴定诊断证明(因危急住院待确诊的，携定点医院入院通知书);
(2)身份证、户口簿和《广州市城镇居民最低生活保障金领取证》;
(3)患重大疾病后，当年接受资助及使用情况。
3、区民政局根据资助申请资料进行调查复核，并与广州市慈善医疗管理办公室联系，对符合条件的，在接受医疗资助申请的5个工作日内，按本办法规定办理审批医疗资助金额;对不符合资助条件的，在5个工作日内以书面答复申请人。
4、申请人凭批准的医疗资助申请表到广州市慈善医院治疗，应按规定交付医疗资助起付标准金额和交付医疗费个人支付金额
签名：diyifanwen.com
日期：年 月 日
推荐专题： 农村医疗救助申请书范文 医疗救助申请书