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房屋索赔申请书(推荐6篇)

2024-02-06 03:12:50

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第一篇:索赔申请书

xxxxxxxx公司:

xxx年xxx月xxxxx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人xxxxxxxx(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于xxxxx年xxx月xxx日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用xxxxxxxx。(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00元

温室:合页部分及四个边角破裂1900.00元

横梁:中间部分压损800.00元

电机上罩50.00元

包装箱450.00元

修理设备运输费400.00元

设备修理人工费1200.00元

费用合计6100.00元

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的`修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

第二篇:索赔申请书

被保险人:绵阳xxx社区卫生室/医生宋xx

保险险别:医疗责任保险

保单号码:ADD03xxxx127

保险期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止

出险时间:20xx年6月XX日10时

出险地点:四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室

患者:姓名:胡秀英身份证号:510702xxxxxxxx8性别:女年龄:61岁住址:四川省绵阳市游仙区魏城镇七里村

出险原因、经过:

20xx年6月XX日9:20时,患者胡秀英(女)61岁,因支气管炎(有肺心病史)到莲花社区卫生室就诊,医生宋良虎给患者作青霉素过敏皮试后开始输液,9:50时患者出现青霉素过敏反应,卫生室立即呼叫120并同时进行抢救,经抢救无效患者于10时许在莲花社区卫生室死亡,死者亲属就此提出赔偿要求。

20xx年6月XX日,经绵阳市游仙区卫生局、绵阳市游仙区司法局魏城司法所行政调解,医方与死者亲属代表达成协议,宋良虎赔偿死者亲属30000元作为该案争议的终结;6月XX日,宋良虎分2次付给死者亲属赔偿金合计30000元。此后医方向绵阳市卫生局申请医疗事故鉴定,卫生局要求死者亲属代表也需共同办理鉴定事项;对此死者亲属代表提出,办理鉴定事项的`条件是医方再向死者亲属支付50万元,这使医方无法办理医疗事故鉴定。为妥善处理本案及确认医疗事故责任,7月8日绵阳市游仙区卫生局出具了证明材料《关于宋良虎接诊胡秀英的情况说明》,主要内容为:宋良虎在对患者实施青霉素皮试操作中,错误地将皮试结果判断为阴性,致使患者在输液20分钟后发生青霉素过敏反应,并最终因抢救无效而死亡。

依据医疗责任保险条款、医疗事故处理条例及相关法律规定,被保险人在此提出保险索赔,请保险公司给予赔偿。

第三方索赔金额:30000元

损失估计人身伤亡:30000元财产损失:

估计损失金额总计:XX000元

索赔方是否已提出诉讼:是□ 诉讼时间: 年 月 日 否□√ 是否有诉讼意向:是□ 否□

报案人姓名:宋xxx

报案方式:电话□ 传真□ 到保险公司□

报案时间:20xx年6月XX日XX时

联系电话:08xxx6

地址: 四川省xxxx城镇

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  (被保险人签章):="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">

填写本通知书时间:20xx年7月 日="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">

保险公司意见:="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">

受理人:="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">

受理时间:20xx年6月 日="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">="text-align:right;">

第三篇:物业费赔偿申请书

xxx物业公司:

你们好!

我是xxxxx商铺的商户,首先感谢贵公司各位领导对本店的关注和支持,让我们顺利开店并经营至今。在此表示衷心的感谢!

由于受新冠肺炎疫情影响,尤其是宝鸡市所有的.学校至今未开学,我们托管行业备受冲击。自20xx年1月至今仍未开业,初步预计学校将在四月底开学,也意味着我们1-4月不能开门营业,同时要承受房租和物业费等支出,入不敷出,损失惨重,我们深感压力甚大。但我们深知新冠疫情防控大局,服从区政府和物业公司疫情防控安排,配合物业公司做好疫情防控各项措施。随着当前疫情形势减缓,但小学开学仍未见通知。目前,商铺支出的租金和物业费已经远超出了本店的可承受范围。同时据托管协会通知,好多商铺所属物业公司已经给予托管机构物业费减免政策。

据此,特此恳请贵公司领导本着“以人为本,服务租户”的原则,充分考虑我店的实际经营情况,为我店实行减免1-4月份物业费,帮助我们度过困难时期。衷心希望减免物业费申请能够得到贵公司各位领导的理解和支持。谢谢!

  申请商户:

  申请日期:

第四篇:索赔申请书

申请赔偿人:xxx,男,1970年2月24日出生,汉族。住xxxx美林街道办事处福溪村中甲127号。身份证号:xxxxxxxx,电话:xxxxx。

被申请赔偿义务机关:xx市公安局,法定代表人:xxx。

事实和理由:

20xx年,xx市福溪村被xx市列入拟建“xx市行政中心”,后改名“市民中心”。同时,对福溪村中甲、新山村民集体土地进行征用,村民xxx拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。(该机井是村民xxx自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。)20xx年6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到xxx家中与xxx协商机井补偿事宜。经协商,双方同意村委会对xxx被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,xxx签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。

20xx年8月间至20xx年1月间,福溪村村委会要征用xxx的房屋,遭到xxx的拒绝。福溪村村委会为了教训xxx,伪造材料向xx市公安机关报案,举报xxx诈骗福溪村村委会9000元。20xx年7月28日,xxx被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是xxx于20xx年向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。事实上20xx年xxx领取的9000元是村委会与xxx协商后自愿做出的.机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在xxx敲诈勒索、诈骗村委会一事。

申请事项:

xx市公安局于20xx年7月28日对美林街道办事处福溪村村民xxx以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于xx市看所守,并于20xx年8月5日至20xx年8月1日办理取保候审监居。致xxx失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让xxx一家失去主要的。经济来源。xx市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给xxx带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。针对本案赔偿事实,xxx为本案受害公民,有权向xx市公安局申请赔偿。根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利。

xxx被xx市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日。根据《国家赔偿法》,xx市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿xxx误工损失费每天162。25元/日×385日(共62466元),赔偿精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,xx市公安局应予赔偿xxx总计212466元。

此致

xx市公安局

申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

第五篇:索赔申请书

申请人:xx

被申请人:xx

申请人与被申请人因道路交通事故人身损害赔偿纠纷一案,业经xx人民法院做出xxxx号刑事附带民事判决书。现该判决已生效,而被申请人却没遵照判决书履行义务。为此,特申请贵院给予强制执行。

请求目的:

1、请求被申请人支付经济损失赔偿款xxxxx元,并自本判决生效第二日起加倍支付迟延履行期间的利息至全部支付完毕之日止;

2、被申请人承担申请执行费用。

事实与理由:xxxxx。

申请人:xx

被申请人:xx

日期:xx

第六篇:索赔申请书

xxxxxxxx公司:

xxx年xxx月xxxxx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人xxxxxxxx(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于xxxxx年xxx月xxx日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的`运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用xxxxxxxx。(元)

上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00元

温室:合页部分及四个边角破裂1900.00元

横梁:中间部分压损800.00元

电机上罩50.00元

包装箱450.00元

修理设备运输费400.00元

设备修理人工费1200.00元

费用合计6100.00元

以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

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